Poskytnutá humanitárna pomoc SR:	
Humanitárna kríza / katastrofa:		
Krajina / región:		
Dátum rozhodnutia:		
Realizátor pomoci (organizácia v SR):		
Lokálna implementačná agentúra:		
Typ pomoci:	záchranná | materiálna | zdravotnícka | finančná | expertná | posthumanitárna | iná	
Zámer poskytnutej pomoci:		
Príjemca pomoci:		
Sektor pomoci:		
Objem pomoci (v SKK):		
Administratívne náklady (v SKK):		
Dopravné náklady (v SKK):		
Finančný zdroj:		
Dátum trvania pomoci:	od:	do:	
Vypracoval (meno/organizácia):		
	e-mail:		tel/fax:		
Dátum:		podpis:		

Zoznam príloh: