Príloha č. 13
k nariadeniu vlády č..../2005 Z. z.

VZOR č. 1 

Oznámenie podľa § 16 ods. 4 nariadenia vlády č..../2005 Z.z., ktorým sa ustanovujú požiadavky na kozmetické výrobky pre kozmetické výrobky, ktoré sa svojím rámcovým zložením zhodujú s rámcovým zložením podľa prílohy č. 15

Obchodné meno a sídlo / meno, priezvisko a miesto podnikania 
Výrobcu ........................................................................................................................................
Splnomocneného zástupcu............................................................................................................
Predajcu.........................................................................................................................................

Osoba, ktorá má prístup k údajom o kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení kozmetických výrobkov
Meno ............................................................................................................................................
Adresa ..........................................................................................................................................
Telefón .........................................................................................................................................
Fax ................................................................................................................................................
E-mail ...........................................................................................................................................

Názov kozmetického výrobku	Názov rámcového zloženia	Číslo rámcového zloženia	

			

			

			

			

			

			

Dátum..................................................                             Podpis ................................................ 

VZOR č. 2

Oznámenie podľa § 16 ods. 5 nariadenia vlády č..../2005 Z.z., ktorým sa ustanovujú požiadavky na kozmetické výrobky pre kozmetické výrobky, ktoré sa svojím rámcovým zložením zhodujú s rámcovým zložením podľa prílohy č. 15 a ktoré obsahujú vybrané látky, pre ktoré sa vyžadujú doplňujúce údaje podľa prílohy 16.

Obchodné meno a sídlo / meno, priezvisko a miesto podnikania 
Výrobcu.........................................................................................................................................
Splnomocneného zástupcu............................................................................................................
Predajcu.........................................................................................................................................

Osoba, ktorá má prístup k údajom o kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení kozmetických výrobkov
Meno ............................................................................................................................................
Adresa ..........................................................................................................................................
Telefón .........................................................................................................................................
Fax ................................................................................................................................................
E-mail ...........................................................................................................................................

•	Názov kozmetického výrobku............................................................................................
.............................................................................................................................................
•	Názov rámcového zloženia podľa názvu v prílohe č. 15 .................................................
.............................................................................................................................................
•	Rámcové zloženie č. ...........................................................................................................
•	Údaje o látkach podľa prílohy č. 16

Ref. č.	Vybraná látka	Názov
použitej látky	Obsah látky v hmotnostných percentách	
1	Etanol alebo izopropanol			
2	Aktívne látky pôsobiace proti lupinám			
3	Vitamín A alebo jeho derivát			
4	Deriváty xantínu 			
5	Katiónové povrchovoaktívne látky			
6	Rozpúšťadlá v sprejoch na vlasy			
7	Rozpúšťadlá v polotrvalých a trvalých farbách na vlasy			
8	Persulfáty a rozpúšťadlá v zosvetľovačoch na vlasy			
9	Peroxid vodíka 			
10	Rozpúšťadlá v lakoch na nechty			
11	Fluoridy vyjadrené ako fluór v zubných pastách a ústnych vodách			
12	Anorganické soli sodíka v soliach do kúpeľa 			
13	Éterické oleje alebo deriváty éterických olejov vrátane gáfru			
14	pH zmesi
pH jednotlivých častí			
Poznámka: Pre každé rámcové zloženie je potrebné použiť samostatný vzor 

Dátum..................................................                             Podpis ................................................ 

VZOR č. 3

Oznámenie podľa § 16 ods. 6 nariadenia vlády č..../2005, ktorým sa ustanovujú požiadavky na kozmetické výrobky pre kozmetické výrobky, ktoré sa svojím rámcovým zložením nezhodujú s rámcovým zložením podľa prílohy č. 15 alebo pre ktoré rámcové zloženie nie je uvedené. 

Obchodné meno a sídlo / meno, priezvisko a miesto podnikania 
Výrobca.........................................................................................................................................
Splnomocnený zástupca................................................................................................................
Predajca.........................................................................................................................................

Osoba, ktorá má prístup k údajom o kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení kozmetického výrobku
Meno ............................................................................................................................................
Adresa ..........................................................................................................................................
Telefón .........................................................................................................................................
Fax ................................................................................................................................................
E-mail ...........................................................................................................................................

•	Názov kozmetického výrobku.............................................................................................
..............................................................................................................................................
•	Názov rámcového zloženia podľa názvu v prílohe č. 14.....................................................
..............................................................................................................................................
•	Rámcové zloženie kozmetických výrobkov, obsah látky a ak je to potrebné aj hodnota pH

Funkcia látky	Názov použitej látky	Obsah látky v hmotnostných percentách	pH	

				

				

				

				

Poznámka: Pre každé rámcové zloženie je potrebné použiť samostatný vzor 

Dátum..................................................                             Podpis ................................................

VZOR č. 4

Nové oznámenie podľa § 16 ods. 7 nariadenia vlády č..../2005, ktorým sa ustanovujú požiadavky na kozmetické výrobky

Obchodné meno a sídlo / meno, priezvisko a miesto podnikania 
Výrobca.........................................................................................................................................
Splnomocnený zástupca................................................................................................................
Predajca.........................................................................................................................................

Osoba, ktorá má prístup k údajom o kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení kozmetických výrobkov
Meno ............................................................................................................................................
Adresa ..........................................................................................................................................
Telefón .........................................................................................................................................
Fax ................................................................................................................................................
E-mail ...........................................................................................................................................

Príčina nového oznámenia 
•	Zmeny v rámcovom zložení kozmetických výrobkov 
s rámcovým zložením č. ......................................................................................................
•	Nové rámcové zloženie

Názov výrobku .............................................................................................................................
Dôvod žiadosti (možno priložiť na osobitnom liste)....................................................................

Funkcia látky	Názov použitej látky	Obsah látky v hmotnostných percentách	pH	

				

				

				

				

Poznámka: Pre každé rámcové zloženie je potrebné použiť samostatný vzor 

Dátum..................................................                             Podpis .............................................