Vyhodnotenie medzirezortného pripomienkového konania k Správe o činnosti 
Spoločnej zdravotnej poisťovne, a. s. za rok 2005

	Návrh bol zaslaný na pripomienkovanie  05. mája 2006. Na zaslanie pripomienok bola určená lehota 10 pracovných dní do 19. 05. 2006. 

	Zaslaný :    16 subjektom: Kancelária podpredsedu vlády  SR pre európsku integráciu,       ľudské práva a menšiny Pála Csákyho, Úrad vlády SR, Ministerstvo dopravy, pôšt a telekomunikácií SR, Ministerstvo financií SR, Ministerstvo hospodárstva SR, Ministerstvo kultúry SR, Ministerstvo obrany SR, Ministerstvo pôdohospodárstva SR, Ministerstvo práce,   sociálnych vecí a rodiny SR, Ministerstvo spravodlivosti SR, Ministerstvo vnútra SR, Ministerstvo výstavby a regionálneho rozvoja SR, Ministerstvo zahraničných vecí SR, Ministerstvo zdravotníctva SR, Ministerstvo školstva SR, Ministerstvo životného prostredia  SR.

Bez pripomienok :  12 oslovených subjektov: Kancelária podpredsedu vlády  SR pre európsku integráciu, ľudské práva a menšiny Pála Csákyho, Úrad vlády SR, Ministerstvo hospodárstva SR, Ministerstvo kultúry SR, Ministerstvo pôdohospodárstva SR, Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR, Ministerstvo obrany SR, Ministerstvo spravodlivosti SR, Ministerstvo výstavby a regionálneho rozvoja SR, Ministerstvo zahraničných vecí SR,  Ministerstvo školstva SR, Ministerstvo životného prostredia  SR.

Počet vznesených pripomienok :       9

Počet akceptovaných pripomienok :  5

Zásadné pripomienky :                       0

Materiál sa predkladá bez rozporov.

Rezort	
Pripomienka	
Typ	Vyhod-notenie	
Spôsob vyhodnotenia	

MF SR

	
Upozornili na chybu v predkladacej správe
(1. odsek), v ktorej je nesprávne uvedené 
písm. c) §3 zákona č. 581/2004 Z. z.  v znení neskorších predpisov, nakoľko vypracovanie predmetnej správy za predchádzajúci rok útvarom vnútornej kontroly upravuje § 3 ods. 6 písm. a) vyššie uvedeného zákona.

	
   O

    A

	
Chybné písmeno bolo nahradené správnym.

MV SR	
Z hľadiska jazykového odporúčame v texte správy v piatom odseku v druhom riadku nahradiť skratku „Č.“ skratkou „č.“

	
O	
A	
Opravené v zmysle odporúčania.	

MDPT SR	
V texte na str. 2 v odstavci – 1.ods.1 písm. e) vyhlášky (správne má byť § 1 ods. 1 písm. e) vyhlášky) – nie je spracovaný v súlade s ustanoveniami Vyhlášky MZ SR č. 767/2004 Z. z. o náležitostiach správy o činnosti zdravotnej poisťovne. V zmysle citovanej vyhlášky  má správa k § 1 ods. 1 písm. e) obsahovať – „informáciu o všetkých nedostatkoch v hospodárení zdravotnej poisťovne, ktoré zamestnanci zodpovední za výkon  vnútornej kontroly zistili v priebehu predchádzajúceho kalendárneho roka a o všetkých navrh-nutých  opatreniach na nápravu týchto nedostatkov“.
Z predloženého návrhu nie je zrejmé či vôbec boli zistené vnútornou kontrolou aj nedostatky v  hospodárení zdravotnej poisťovne a už vôbec neobsahuje návrh opatrení na nápravu zistených nedostatkov. V prípade, že vnútornou kontrolou neboli zistené nedostatky v hospodárení zdravotnej poisťovne, odporúčame takéto znenie doplniť k tejto časti správy.

	
O
	
A
	
Predmetná časť správy bola doplnená o zistenia vnútornej kontroly a 
o prijaté opatrenia.	

MZ SR

1. K § 1 ods. 1 písm. d) vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 767/2004 Z. z. o náležitostiach správy o činnosti zdravotnej poisťovne (ďalej len „vyhláška“) prehľad o tvorbe a použití technických rezerv žiadame doplniť:

a) prehľad o tvorbe a použití technických rezerv na zdravotnú starostlivosť doplniť podľa použitia v štruktúre: za lieky, zdravotnícke pomôcky, výkony, schválenú zdravotnú starostlivosť v zahraničí,

b) zdôvodniť použitie technickej rezervy    na zdravotnú starostlivosť na účel úhrady odvodu do prerozdelenia,

c) o bližšiu špecifikáciu tvorby a použi-     tia zdrojov technických rezerv uvedených v písm. b). V predloženej formulácii vzniká dojem, že ide o čerpanie technických rezerv nad rámec ustanovenia § 6 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.

2. K § 1 ods. 1 písm. e) vyhlášky nedostatky v hospodárení Spoločnej zdravotnej poisťovne, a. s. žiadame doplniť o ostatné nedostatky okrem už uvedených v materiáli.

3. K § 1 ods. 1 písm. f) vyhlášky kontrolnú činnosť u poskytovateľov zdra-votnej starostlivosti žiadame doplniť o výs-ledky kontrol podľa typov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Zároveň žiadame doplniť o zistené nedostatky (napr. poru-šenie zmluvných podmienok, neopodsta-tnenosť poskytnutia zdravotnej starostli-vosti, porušenie právnych predpisov a pod.).

4. Podľa § 1 ods. 2 vyhlášky žiadame doplniť Správu o činnosti Spoločnej zdravotnej poisťovne, a.s. za rok 2005 aj o prehľad o tvorbe garančného fondu.

.

   O

  

 O

   

   
  O

   

  O

  

 O

   O

   	

   
 N

  

 

   N

  

    N

  

    A

    A

    N

	

a) Ustanovenie § 6 ods. 5 a 6 zákona č. 581/2004 Z.z. ako aj vyhláška  MZ  SR 
č. 161/2006, ktorou sa stanovuje rozsah a výš- ka tvorby technických rezerv neukladajú zdra-votnej poisťovni povin-nosť tvoriť technické rezervy v štruktúre za lieky, zdravotnícke po-môcky, výkony a  schválenú zdravotnú starostlivosť v zahraničí   

b) Prerozdeľovanie po- istného realizuje SZP, a.s. v súlade s § 27 a nasl. zákona č.
580/2004 Z.z. o zdra- votnom poistení a    o 
zmene a doplnení zá- kona č. 95/2002 Z.z. o poisťovníctve  a    o 
zmene a doplnení niek-torých zákonov. Vzhľa- dom na požiadavku akruálneho princípu úč-tovania, vznikla nutnosť vytvorenia technickej rezervy na prerozde- ľovanie poistného, kto-ré sa týka verejného zdravotného poistenia.

 c) Iné technické rezervy boli vytvorené v súlade s § 17 Opatrenia MF SR č. 22 212/2002-92, ktorým sa ustanovujú pod-robnosti o  postupoch účtovania a  rámcovej účtovej osnove pre poisťovne, pobočky zahraničných poisťovní, zaisťovne, pobočky zahraničných zaisťovní a Slovenskú kanceláriu poisťovateľov.. 

Predmetná časť správy bola doplnená aj o nedostatky zistené vnútornou kontrolou.

Predmetná časť správy bola doplnená o kon-trolnú činnosť      na ú-seku ambulantnej a ús-tavnej  zdravotnej sta-rostlivosti vrátane zis-tených nedostatkov.

Spoločná zdravotná poisťovňa, a.s. nevyko- náva individuálne zdra-votné poistenie podľa zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zme-ne a doplnení  niek-torých zákonov  znení neskorších predpisov, a preto netvorí garančný fond.