Vyhodnotenie medzirezortného pripomienkového konania

Návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Spôsob pripomienkového konania		
Počet vznesených pripomienok, z toho zásadných	112 / 31	
Počet vyhodnotených pripomienok	112	
		
Počet akceptovaných pripomienok, z toho zásadných	72 / 16	
Počet čiastočne akceptovaných pripomienok, z toho zásadných	16 / 7	
Počet neakceptovaných pripomienok, z toho zásadných	24 / 8	
		
Rozporové konanie (s kým, kedy, s akým výsledkom)		
Počet odstránených pripomienok		
Počet neodstránených pripomienok		

Sumarizácia vznesených pripomienok podľa subjektov
Č.	Subjekt	Pripomienky do termínu	Pripomienky po termíne	Nemali pripomienky	Vôbec nezaslali	
1.	Ministerstvo pôdohospodárstva Slovenskej republiky				x	
2.	Ministerstvo výstavby a regionálneho rozvoja Slovenskej republiky	2 (2o,0z)				
3.	Ministerstvo obrany Slovenskej republiky	8 (7o,1z)				
4.	Ministerstvo zahraničných vecí Slovenskej republiky			x		
5.	Štatistický úrad Slovenskej republiky	3 (3o,0z)				
6.	Úrad geodézie, kartografie a katastra Slovenskej republiky			x		
7.	Úrad pre normalizáciu, metrológiu a skúšobníctvo Slovenskej republiky			x		
8.	Úrad pre verejné obstarávanie			x		
9.	Úrad priemyselného vlastníctva Slovenskej republiky	3 (3o,0z)				
10.	Správa štátnych hmotných rezerv Slovenskej republiky	1 (1o,0z)				
11.	Generálna prokuratúra Slovenskej republiky	13 (13o,0z)				
12.	Protimonopolný úrad Slovenskej republiky	1 (1o,0z)				
13.	Republiková únia zamestnávateľov				x	
14.	Ministerstvo kultúry Slovenskej republiky			x		
15.	Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky	2 (2o,0z)				
16.	Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny				x	
17.	Centrum pre medzinárodnoprávnu ochranu detí a mládeže				x	
18.	Ministerstvo školstva Slovenskej republiky	9 (6o,3z)				
19.	Národný bezpečnostný úrad			x		
20.	Sociálna poisťovňa	7 (7o,0z)				
21.	APOLLO zdravotná poisťovňa				x	
22.	UNION - zdravotná poisťovňa				x	
23.	Združenie zdravotných poisťovní SR				x	
24.	Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky	17 (13o,4z)				
25.	Podpredseda vlády SR pre vedomostnú spoločnosť, európske záležitosti, ľudské práva a menšiny				x	
26.	Najvyšší kontrolný úrad Slovenskej republiky				x	
27.	Konfederácia odborových zväzov Slovenskej republiky				x	
28.	Verejný ochranca práv				x	
29.	Odbor aproximácie práva sekcie vládnej legislatívny Úradu vlády SR	2 (2o,0z)				
30.	Asociácia zamestnávateľských zväzov a združení Slovenskej republiky		1 (0o,1z)			
31.	Najvyšší súd Slovenskej republiky				x	
32.	Ministerstvo financií Slovenskej republiky	2 (1o,1z)				
33.	Národná banka Slovenska	3 (3o,0z)				
34.	Európske spotrebiteľské centrum				x	
35.	Ministerstvo hospodárstva Slovenskej republiky			x		
36.	Magistrát hlavného mesta SR				x	
37.	Mestský úrad Nitra				x	
38.	Mestský úrad Trnava				x	
39.	Mestský úrad Trenčín				x	
40.	Mestský úrad Žilina				x	
41.	Mestský úrad Prešov				x	
42.	Magistrát mesta Košice				x	
43.	Ministerstvo spravodlivosti Slovenskej republiky				x	
44.	Ministerstvo životného prostredia Slovenskej republiky			x		
45.	Spoločná zdravotná poisťovňa			x		
46.	Slovenská lekárska únia špecialistov				x	
47.	Slovenská lekárska spoločnosť				x	
48.	Slovenská komora laborantov, asistentov a technikov				x	
49.	Slovenská komora zubných technikov				x	
50.	Slovenská komora psychológov	2 (0o,2z)				
51.	Slovenská komora ortopedických technikov				x	
52.	Slovenská komora iných zdravotníckych pracovníkov				x	
53.	Slovenská komora fyzioterapeutov				x	
54.	Slovenská asociácia dodávateľov zdravotníckych pomôcok				x	
55.	Asociácia všeobecných lekárov pre deti a dorast SR				x	
56.	Asociácia súkromných lekárov SR				x	
57.	Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky				x	
58.	Asociácia dodávateľov liekov a zdravotníckych pomôcok				x	
59.	Asociácia fakultných nemocníc SR				x	
60.	Asociácia lekárnikov Slovenska				x	
61.	Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.	1 (0o,1z)				
62.	Úrad vlády Slovenskej republiky	2 (2o,0z)				
63.	Košický samosprávny kraj	6 (0o,6z)				
64.	Bratislavský samosprávny kraj	3 (1o,2z)				
65.	Banskobystrický samosprávny kraj				x	
66.	Trenčiansky samosprávny kraj				x	
67.	Trnavský samosprávny kraj				x	
68.	Žilinský samosprávny kraj	7 (5o,2z)				
69.	Úrad jadrového dozoru Slovenskej republiky			x		
70.	Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek				x	
71.	Slovenská komora zubných lekárov				x	
72.	Slovenská lekárnická komora				x	
73.	Slovenská lekárska komora				x	
74.	DÔVERA zdravotná poisťovňa				x	
75.	Slovenská zdravotnícka univerzita 				x	
76.	Asociácia stredných zdravotníckych škôl SR				x	
77.	Asociácia nemocníc Slovenska				x	
78.	Slovenský odborový zväz zdravotníctva a sociálnych služieb				x	
79.	Mestský úrad Banská Bystrica				x	
80.	Asociácia samostatných polikliník Slovenska 				x	
81.	Nitriansky samosprávny kraj				x	
82.	Prešovský samosprávny kraj				x	
83.	Ministerstvo dopravy, pôšt a telekomunikácií Slovenskej republiky	5 (5o,0z)				
84.	Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou	6 (3o,3z)				
85.	Združenie samosprávnych krajov v SR	3 (1o,2z)				
86.	Úrad pre reguláciu sieťových odvetví			x		
87.	Úrad na ochranu osobných údajov Slovenskej republiky	2 (0o,2z)				
88.	Slovenská zdravotná univerzita	1 (0o,1z)				
	SPOLU	111 (81o,30z)	1 (0o,1z)	11	51	

Vyhodnotenie vecných pripomienok je uvedené v tabuľkovej časti.

Vysvetlivky  k použitým skratkám v tabuľke:	
O – obyčajná	A – akceptovaná	
Z – zásadná	N – neakceptovaná	
	ČA – čiastočne akceptovaná	

Subjekt	Pripomienka	Typ	Vyh.	Spôsob vyhodnotenia	
MVRR SR	bodu 5 § 27 ods. 1
navrhujem upraviť znenie nasledovne:  
 
" Zdravotníckym pracovníkom je osoba s odbornou starostlivosťou na výkon zdravotníckeho povolania; najmä lekár, zubný lekár ..."  
 
(takto upravená veta má svoje opodstatnenie aj vzhľadom na znenie nasledujúceho odseku 2)	O	ČA	text upravený	
MVRR SR	bodu 1 § 7 ods. 3 písmeno a) bod 4.4
navrhujem zmeniť slovo "vrtuľníkovej" za slovo "leteckej" 	O	N	zosúladenie terminológie s § 11	
MO SR	Čl.I bod 5 
1) V § 27 ods. 2 odporúčame slová „v ministerstve zdravotníctva odsúhlasenom študijnom programe21a)“ nahradiť slovami napr. „v študijnom programe povolenom ministerstvom zdravotníctva“. 
	 
Odôvodnenie: 
     Podľa § 45 ods. 1 písm. j) zákona  č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov ministerstvo zdravotníctva vydáva povolenia a iné rozhodnutia vo veciach ustanovených zákonom č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. 
 
2) Súčasne odporúčame v poznámke pod čiarou k odkazu 23 vypustiť slovo „Napríklad“ alebo doplniť poznámku pod čiarou o ďalší predpis. 
 
Odôvodnenie: 
Legislatívnotechnická úprava. 
	O	ČA	text preformulovaný	
MO SR	Čl. I  bod 33
V § 79b odporúčame vypustiť označenie odseku. 
Odôvodnenie: 
Legislatívnotechnická úprava. 
	O	A	text upravený	
MO SR	Čl. I
V úvodnej vete odporúčame slová „zákona 18/2007 Z. z. nahradiť slovami „uznesenia Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 18/2007 Z. z.“.  
Súčasne odporúčame pred každým číslom zákona uviesť skratku „č.“.   
Odôvodnenie: 
Legislatívnotechnická úprava. 
	O	A	text upravený	
MO SR	Čl. IV bod 3
V § 45 ods. 11 odporúčame za slovo „ministerstvo“ vložiť slovo „zdravotníctva“. 
Odôvodnenie: 
Zavedená legislatívna skratka v § 2 ods. 19 zákona. 
	O	A	text upravený	
MO SR	Čl. VI  bod 1
Odporúčame za slová „písm. d)“ vložiť slová „prvom bode“. 
Odôvodnenie: 
Legislatívnotechnická úprava.    
	O	A	bod vypustený	
MO SR	Čl. VI
Odporúčame v úvodnej vete vypustiť slová „ a dopĺňa“. 
Odôvodnenie: 
Legislatívnotechnická úprava. 
	O	A	bod vypustený	
MO SR	Čl. VII
Odporúčame toto znenie ustanovenia o nadobudnutí účinnosti:   
     „ (1) Tento zákon nadobúda účinnosť 1. júna 2009 okrem prvého bodu, tridsiatehodruhého bodu a tridsiatehošiesteho bodu  v čl. I a prvého bodu v čl. IV, ktoré nadobúdajú účinnosť  1. marca 2009 a okrem jedenásteho bodu v čl. I a čl. II, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2010.".   
 
Odôvodnenie:      
     Legislatívnotechnická úprava; ustanovenie o odlišnom nadobudnutí účinnosti poznámky pod čiarou odporúčame vypustiť, pretože poznámka pod čiarou nie je súčasťou právneho predpisu.  

	O	A	text upravený	
MO SR	Čl.I bod 5
V § 27 žiadame doplniť odsek 3, ktorý znie: 
     „(3) Príslušným zdravotníckym povolaním podľa odseku 2 je aj výkon štátnej služby profesionálneho vojaka ozbrojených síl Slovenskej republiky vo vojenskej odbornosti vojenské zdravotníctvo, na ktorú sa vyžaduje odborná spôsobilosť podľa osobitného predpisu.23b)“. 
 
     Poznámka pod čiarou k odkazu 23b znie: 
„23b) Výnos Ministerstva obrany Slovenskej republiky z 12. septembra 2007 č. SEOPMVL-105-64/2007-OdL o požadovaných druhoch a študijných odboroch stredoškolského vzdelania, študijných odboroch a stupňoch vysokoškolského vzdelania na výkon dočasnej štátnej služby profesionálnych vojakov ozbrojených síl Slovenskej republiky.“. 
  
Odôvodnenie: 
     Navrhovanou úpravou žiadame, aby doba výkonu dočasnej štátnej služby profesionálneho vojaka, ktorý je ustanovený do funkcie vo vojenskom zdravotníctve, bola považovaná za dobu výkonu príslušného zdravotníckeho povolania. 
     Profesionálny vojak pred ustanovením do funkcie vo vojenskom zdravotníctve spĺňa požadované vzdelanie – odbornú spôsobilosť – pre zdravotníckeho pracovníka v príslušnom zdravotníckom povolaní napr. sestra, zdravotnícky asistent, zdravotnícky záchranár a pod. Podľa § 27 návrhu zákona by doba výkonu štátnej služby profesionálneho vojaka vo funkcii napr. „mladší zdravotník obväziska mechanizovaného práporu“ nebola posudzovaná ako doba výkonu príslušného zdravotníckeho povolania (sestry, zdravotníckeho asistenta,  zdravotníckeho záchranára a pod.).  
     Cieľom navrhovanej úpravy je teda zrovnoprávnenie profesionálnych vojakov vo vojenskej odbornosti vojenské zdravotníctvo s ostatnými zdravotníckymi pracovníkmi, s ktorými majú identickú odbornú spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností v zdravotníctve.  
     Súčasne poznamenávame, že o uznanie činnosti profesionálneho vojaka, ktorý vykonáva zdravotnícke povolanie v ozbrojených silách Slovenskej republiky už Ministerstvo obrany Slovenskej republiky žiadalo pri predchádzajúcej novelizácii tohto zákona v auguste 2007. Od tejto zásadnej pripomienky Ministerstvo obrany Slovenskej republiky odstúpilo za podmienky, že  ju Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky zohľadní pri príprave ďalšej novely tohto zákona.   
	Z	A	text preformulovaný na základe dohody na rozporovom konaní	
MZV SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
ŠÚ SR	K čl. VI bod 1
Odporúčame uviesť vetu „V § 3 ods. 1 písm. d) bod 1 sa vypúšťajú slová „a zubných technikov“. 
 
	O	A	bod vypustený	
ŠÚ SR	K čl. VI úvodná veta
Odporúčame vypustiť slová „a dopĺňa“. 
 
	O	A	čl.vypustený	
ŠÚ SR	K čl. IV bod 2
Odporúčame doplniť ustanovenie, z ktorého bude zrejmé, že zverejňovaním údajov nebudú dotknuté ustanovenia podľa odsekov 8 a 9. 
Zdôvodnenie: Treba zabezpečiť ochranu osobných údajov a dôverných údajov podľa odseku 8 a 9 v prípade zverejňovania štatistických informácií. 
 
	O	A	bod vypustený	
ÚGKK SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
ÚNMS SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
ÚVO	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
ÚPV SR	čl. IV, bod 3
V § 45 ods. 11 v prvej vete odporúčame za slovo "ministerstvo" doplniť slovo "zdravotníctva" s poukazom na zavedenú legislatívnu skratku v § 2 ods. 19 zákona č. 576/2004 Z. z.	O	A	text upravený	
ÚPV SR	čl. IV, bod 2
Ustanovenie § 44 ods. 12 odporúčame doplniť tak, aby z neho bolo zrejmé, že k sprístupneniu údajov v ňom uvedených dôjde len v takom rozsahu, že nebude porušený zákon č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov. 	O	A	bod vypustený	
ÚPV SR	čl. I, bod 33
Na začiatku ustanovenia § 79b odporúčame vypustiť označenie "(4)".	O	A	text upravený	
SŠHR SR	
Na strane 4, § 4 ods. (2) písm. b), tretí riadok, navrhujeme opraviť "pri život a zdravie ohrozujúcich stavoch" na "pre život a zdravie ohrozujúcich stavoch".	O	A	pripomienka nejasná	
GP SR	K čl. V
Zákon č. 140/1998 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach rieši problematiku zariadení lekárenskej starostlivosti vo viacerých ustanoveniach a zmena navrhovaná len v § 34 ods. 6 je bez zmeny súvisiacich ustanovení nedostatočná.	O	A	novelizačný bod vypustený	
GP SR	K čl. IV - bod 2
Sprístupňovanie informácií uvedených v odseku 12 odporúčame vymedziť rozsahom, ktorý neporuší zákon č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov.	O	A	novelizačný bod vypustený	
GP SR	K bodu 36
V § 102f odsek 7 preformulovať v nadväznosti na skutočnosť, že o zriadenie centra žiada prevádzkovateľ zdravotníckeho zariadenia.	O	A	text upravený	
GP SR	K bodu 33
Vypustiť označenie odseku na začiatku textu.	O	A	text upravený	
GP SR	K čl. VII
Nadobudnutie účinnosti je potrebné preformulovať.	O	A	text upravený	
GP SR	K čl. VI
V úvodnej vete vypustiť slová „a dopĺňa“ a v bode 1 za písmenom d) doplniť slová „v prvom bode“.	O	A	novelizačný bod vypustený	
GP SR	K bodu 21
Vzhľadom na pripomienku č. 4 (k bodu 6) nevidíme dôvod, aby komora vydávala o registrácii rozhodnutia, ktoré by mali nahradiť teraz platné potvrdenia o registrácii. Dobrovoľné členstvo v stavovskej organizácii a vymedzenie jej úloh (§ 49 zákona) navrhovanú zmenu neodôvodňujú. Rozhodovaciu právomoc komory vykonávajú len v oblasti vydávania licencií na výkon zdravotníckeho povolania. 
 
Postup pri registrácii (§ 63 zákona), absencia ustanovení o žiadosti o vydanie rozhodnutia, príp. postupoch pri jeho vydávaní, ako aj ďalších náležitostí spojených s vydaním takéhoto rozhodnutia odôvodňujú ponechanie vydávania potvrdenia o registrácii. 
	O	A	novelizačný bod vypustený	
GP SR	K bodu 5
Definícia „zdravotníckeho pracovníka“ je nejasná a zmätočná; ak je potrebné zmeniť kategórie zdravotníckych pracovníkov na jednotlivé zdravotnícke povolania, odporúčame ich v § 27 ods. 1 vymenovať tak, ako je v súčasnom znení, pričom upozorňujeme na skutočnosť, že podmienky na výkon zdravotníckeho povolania sú upravené v § 31 zákona.	O	ČA	ustanovenie preformulované	
GP SR	K bodu 11
V § 40 ods. 20 je potrebné bližšie určiť „pedagogickú spôsobilosť“ na vyučovanie v kurze inštruktorov prvej pomoci. 
 
V § 40 ods. 21, ktorý je splnomocňovacím ustanovením na úpravu minimálnych požiadaviek na kurzy prvej pomoci a skúšky z nich, je potrebné doplniť o základné ustanovenia o tejto oblasti (zrejme pôjde aj o povinnosti), ktoré musia byť upravené v zákone. 
	O	ČA	ustanovenie preformulované	
GP SR	K čl. IV - bod 3
Ustanovenie z hľadiska systematiky odporúčame zaradiť ako nové písmeno  do odseku 1.	O	N	zmena zaradenia by vyžadovala úpravu viacerých ustanovení zákona, ktoré odkazujú na dotknuté ustanovenie	
GP SR	K bodu 6
Doplnenie podmienok na výkon zdravotníckeho povolania o registráciu je potrebné zosúladiť s § 50 ods. 3 zákona, podľa ktorého je členstvo v komore dobrovoľné.	O	N	ide o dva odlišné pojmy, registrácia a členstvo v komore	
GP SR	K bodu 2
Vzhľadom na druhy zdravotníckych zariadení upresniť, či špecializované centrum (§ 7 ods. 8) môže byť súčasťou akéhokoľvek zdravotníckeho zariadenia (aj ambulantného). 
 
V odsekoch 10 a 12 pojmovo zosúladiť „schválenie zriadenia“ a „súhlas na zriadenie“. 
 
V odseku 12 zvážiť, či ako jedinou podmienkou zrušenia centra je nespĺňanie požiadaviek na personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie. 
 
	O	N	centrum môže byť súčasťou akéhokoľvek zd. zariadenia	
GP SR	K bodu 1
V § 7 ods. 3 písm. a) bode 4.4. slovo „vrtuľníkovej“ nahradiť slovom „leteckej“.	O	N	ide o zosúladenie terminológie s § 11	
PMÚ SR	čl. 1, body 6, 19 a nadv.
V § 31 návrhu zákona sa doplnením písm. e) v ods. 1 ako podmienka výkonu povolania zaviedla povinnosť registrácie.  
Zároveň sa v § 62 ods. 1 zavádza zmena, a príslušná Komora nebude vydávať potvrdenia, ale rozhodnutia o registrácii. 
 
V prvom rade z dôvodovej správy nie je vôbec zrejmé, prečo je nevyhnutná zmena a zavedenie ďalšej podmienky pre výkon povolania, a to práve registráciu zdravotníckeho pracovníka. 
Ďalej v dôvodovej správe absentuje akékoľvek zdôvodnenie pre zavedenie takej výraznej zmeny, ako je vydávanie rozhodnutí, namiesto potvrdení o registrácii. Podľa súčasnej platnej právnej úpravy, registrácia je zapísanie pracovníka do registra a vydanie potvrdenia o registrácii.  
Komora teda po doručení oznámenia, so zákonom predpísanými náležitosťami automaticky zdravotníckeho pracovníka registruje. 
Zavedením vydávania rozhodnutia sa však súčasne vytvára pre orgán, ktorý vykonáva registráciu priestor uplatňovať správnu úvahu, a teda možnosť rozhodnúť aj negatívne, prípadne by mohlo v rámci rozhodovacej právomoci dochádzať aj k nežiaducej diskriminácii Takúto prípadnú situáciu návrh zákona, ani dôvodová správa nerieši, a nie je zrejmé, ako sa bude postupovať v situáciách, ak by prípadné rozhodnutie bolo negatívne, aké sú možnosti podania opravného prostriedku, na aký orgán (orgán Komory, či ministerstvo)  a pod. I keď v zmysle odkazu Spoločných ustanovení platného zákona na pôsobnosť Správneho poriadku je možné dedukovať istý postup, odporúčame sa s týmito skutočnosťami aspoň v dôvodovej správe vysporiadať. 
Odporúčame prehodnotiť zavedenie podmienky registrácie pre výkon povolania, a nadväzne prehodnotiť potrebu vydávania rozhodnutí, v opačnom prípade minimálne bližšie uviesť proces vydávania rozhodnutia, v zmysle vyššie uvedeného. 
	O	ČA	text upravený	
MK SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
MPSVR SR	K čl. VII
Odporúčame takto preformulovať ustanovenie o účinnosti zákona: 
„Tento zákon nadobúda účinnosť 1. júna 2009 okrem čl. I bodu 1, čl. I bodu 32, čl. I bodu 36 (§ 102f ods. 4 a 5) a čl. IV bodu 1, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. marca 2009 a okrem čl. I bodu 11 a čl. II, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2010.  
	O	A	text upravený	
MPSVR SR	K čl. VI
Odporúčame takto preformulovať úvodnú vetu prvého bodu: „1.	V § 3 ods. 1 písm. d) prvom bode sa vypúšťajú slová „a zubných technikov“.“. 
	O	A	text vypustený	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, 13. bod
Odporúčame znenie ods. 7 upraviť tak, že po absolvovaní kurzu na obnovenie a udržanie vedomostí a zručností inštruktora prvej pomoci sa vydá nový preukaz. Ak má preukaz platnosť päť rokov, považujeme spojenie "inak preukaz inštruktora prvej pomoci stráca platnosť" za nadbytočné. Súčasne nie je upravené v akej lehote od skončenia platnosti preukazu má inštruktor absolvovať kurz na obnovenie a udržanie vedomostí. Napríklad ak inštruktor absolvoval takýto kurz pred 15-timi rokmi, ostatných 10 rokov inštruktorom nebol, stačí mu absolvovať kurz na obnovenie a udržanie vedomostí, alebo musí absolvovať nový kurz. 
 
Zákon neupravuje podobu, formu a obsah preukazu inštruktora prvej pomoci. Súčasne to nie je doklad vydávaný akreditovanou vzdelávacou ustanovizňou podľa § 41 ods. 1 zákona. Je potrebné doplniť odôvodnenie, prečo nie je postačujúce potvrdenie o absolvovaní príslušného kurzu. 	O	A	text preformulovaný	
MŠ SR	všeobecná pripomienka
Predložený návrh zákona je nenormatívneho charakteru a je potrebné ho upraviť z vecného, ako aj z právneho hľadiska. Mnohé ustanovenia  nie sú v súlade s čl. 1 ods. 1 Ústavy Slovenskej republiky, najmä navrhované znenie § 40 ods. 22 uvedené v bode 11.	O	A	návrh upravený, znenie § 40 ods. 22 sa vzťahuje len na Slovenskú zdravotnícku univerzitu	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 11
Splnomocňujúce ustanovenie v odseku 21 je z nášho pohľadu nepostačujúce na vydanie vyhlášky, ktorá je prílohou k návrhu zákona. Ustanovenie je v rozpore s čl. 13 ods. 1 Ústavy Slovenskej republiky, keď povinnosti musia byť ustanovené v zákone a vykonávací predpis má obsahovať len bližšie podrobnosti. 
 
	O	ČA	text preformulovaný	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 11
Je potrebné precizovať podľa ktorého právneho predpisu sa posudzuje pedagogická spôsobilosť inštruktorov prvej pomoci.	O	ČA	text preformulovaný	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 2
V odseku 9 sa požaduje, aby pri zriadení centra boli splnené požiadavky osobitného predpisu vydaného podľa § 8 ods. 2 zákona. Keďže centrum nie je zdravotníckym zariadením podľa § 7 ods. 3 a 4, ale môže byť zriadené len ako ich súčasť, nie je možné, aby uvedený predpis určoval požiadavky na zriadenie centra. Žiadame uviesť požiadavky na zriadenie centra priamo v zákone, resp. celkovo zvážiť potrebu zavedenia centier ako súčastí zdravotníckych zariadení navrhnutým spôsobom, keďže z odôvodnenia nie je jasný prínos takéhoto postupu. Predpokladáme, že už samotné zdravotnícke zariadenie musí byť spôsobilé na výkon zdravotných výkonov, ktoré sa majú následne vykonávať v centre, čím ide len o získanie označenia centrum. Navrhnutý postup z nášho pohľadu nezabezpečuje koncentráciu zdravotníckych výkonov spojených so zriedkavými ochoreniami na jedno miesto, čo by znamenalo koncentráciu zdrojov na liečenie takýchto ochorení, čím sa dá predpokladať kvalitnejšie a odbornejšie poskytovanie zdravotníckych výkonov.	O	N	navrhované znenie odzrkadluje zámer predkladateľa	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 14
Nie je jasné, aké podmienky musí právnická osoba splniť, aby mohla byť považovaná za "medzinárodne uznávanú organizáciu na hodnotenie úrovne neakreditovaných vzdelávacích aktivít zdravotníckych pracovníkov". 
 
Odporúčame predmetné ustanovenie vypustiť.	O	N	terminológia už použitá v zákone	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 5
Formulácia je zmätočná. Nie je jasné, čo sa myslí tým, že zdravotníckym pracovníkom je osoba s odbornou spôsobilosťou na výkon zdravotníckeho povolania lekár, v ministerstvom zdravotníctva odsúhlasenom študijnom programe, ktorá vykonáva príslušné zdravotnícke povolanie. 
 
Odporúčame použiť znenie: 
"(1) Zdravotnícky pracovník je fyzická osoba vykonávajúca zdravotnícke povolanie. Zdravotnícke povolanie je: 
a) lekár, 
b) zubný lekár, 
c) farmaceut, 
d) sestra, 
..." 
 
Podmienky na výkon zdravotníckeho povolania sú upravené v § 31 zákona. Súčasne upozorňujeme, že ministerstvo zdravotníctva nemá podľa zákona o vysokých školách kompetenciu schvaľovať študijné programy a že navrhnuté znenie spôsobuje, že spôsobilý na výkon zdravotníckeho povolania nebude nikto z doterajších absolventov vysokých škôl, keďže nebola možnosť ukončiť štúdium v študijnom programe schválenom ministerstvom zdravotníctva, ktoré sa podľa zákona o vysokých školách vyjadruje. 
 
Rovnako je potrebné upraviť aj odsek 2 navrhnutého znenia, keďže ministerstvo zdravotníctva študijné programy neschvaľuje, len sa vyjadruje k študijným programom, v ktorých sa má získať odborná spôsobilosť na výkon zdravotníckeho povolania. 
	Z	A	twxt prepracovaný na základe dohody s MŠ SR	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, body 4 a 5
Odporúčame v § 27 ods. 1 vymenovať jednotlivé zdravotnícke povolania obdobne ako je tomu v súčasnosti v prípade kategórií. Následne vnútorným odkazom určiť, pre ktoré zdravotnícke povolania sa požaduje určenie odborného zástupcu. Spojenie "zdravotnícke povolanie, v ktorom sa získava vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa" je v rozpore so zákonom o vysokých školách, keď vzdelanie sa nezískava v povolaní ale v študijnom odbore.	Z	A	text preformulovaný	
MŠ SR	vlastný materiál, čl. I, bod 11
Odporúčame navrhnuté odseky 22 a 23 vypustiť. V prípade ich ponechania žiadame precizovať, že ide o študijné programy podľa odseku 1, teda o špecializačné študijné programy, certifikačné študijné programy a študijné programy sústavného vzdelávania, aby nedošlo k zámene so študijnými programami v rámci poskytovania vysokoškolského vzdelávania.  
 
Vypustenie navrhujeme z dôvodu, že zdravotnícka vysoká škola, i keď ako štátna príspevková organizácia, je autonómna, a teda akreditácia uvedených študijných programov ex offo nemusí byť v súlade s jej dlhodobým zámerom. Súčasne akreditovanie študijného programu neznamená aj jeho poskytovanie, čím sa zámer uvedený v odôvodnení k danému bodu nenapĺňa.	Z	A	text preformulovaný	
NBÚ	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
SOCP	Čl. I 
K bodu 11
V poznámke pod čiarou k odkazu 33a) je potrebné spresniť názov zákona č. 93/2005 Z. z. o autoškolách a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. 	O	A	bod vypustený	
SOCP	Čl. I 
K úvodnej vete   
V úvodnej vete je potrebné uviesť  novelu zákona č. 330/2007 Z. z. v časovom slede.  	O	A	text upravený	
SOCP	Čl.I 
K bodu 36
V § 102f ods. 7 je potrebné slovo "až " nahradiť slovom "a".  	O	A	text upravený	
SOCP	Čl. I 
K bodu 20
V úvodnej vete je potrebné  slovo "vkladajú"  nahradiť slovami "pripájajú tieto" v súlade s legislatívnymi pravidlami  tvorby zákonov.  	O	A	text upravený	
SOCP	Čl. VII
Znenie čl. VII je potrebné upraviť v súlade s legislatívnymi pravidlami tvorby zákonov.  	O	A	text upravený	
SOCP	Čl. I 
K bodu 37
V úvodnej vete slová "V Prílohe" je potrebné nahradiť slovami "V prílohe" z dôvodu gramatickej správnosti.   	O	A	text upravený	
SOCP	Čl. I 
K bodu 33
V znení ustanovenia § 79b je potrebné  vypustiť  označenie "(4)" z dôvodu nadbytočnosti. 	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. III 

V poznámke pod čiarou k odkazu 9aa slová „v znení neskorších predpisov“ nahradiť slovami „v znení zákona č.653/2007 Z. z.“ a slová „Doterajší odkaz 9a sa označuje ako odkaz 9ab.“ vypustiť.	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 36 (§  102f)
1.	V odseku 2 odporúčame druhú vetu zmeniť takto: „Zdravotnícki pracovníci, ktorí sa neregistrovali  podľa predpisov platných do 31. mája 2009 a  podľa tohto zákona sú povinní sa registrovať, registrujú sa najneskôr do 31. decembra 2009.“. 
2.	V poznámke pod čiarou k odkazu 81 slová „v znení neskorších predpisov“ nahradiť slovami „v znení zákona č.662/2007 Z. z.“. 
 
	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 26 (k § 68 ods. 9)
Upozorňujeme, že rozšírenie znenia § 68 sa musí premietnuť aj do § 81 ods. 1 písm. b) a § 82 ods. 2.	O	A	bod vypustený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 23 (k § 63c)
Znenie poslednej vety navrhujeme upraviť takto: „K žiadosti o obnovenie registrácie zdravotnícky pracovník predkladá iba doklady preukazujúce zmeny údajov oznámených podľa § 63 ods. 2 a 3.“.	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 23 (k § 63a)
Upozorňujeme na rozpor medzi odsekom 1 „komora dočasne pozastaví“ a odsekom 2 „komora môže dočasne pozastaviť“; znenie je potrebné dať do súladu. Odporúčame text spojiť do jedného odseku.	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 21 (k § 63 ods. 1)
V súvislosti s navrhovaným znením odporúčame z platného znenia vypustiť slovo „mu“. 
 
	O	A	bod vypustený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 20 (k § 62 ods. 10)
Slovo „vkladajú“ nahradiť slovom „pripájajú“.	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 17 (§ 56 ods. 2)
Doplniť zmenu označenia písmen h) a i). 
 
	O	A	text doplnený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 13 (k § 41 ods. 6 a 7)
1.	Navrhované znenie odseku 6 obsahuje vnútorný rozpor, pretože podmieňuje vydanie preukazu inštruktora prvej pomoci vykonaním skúšky inštruktora prvej pomoci; vydanie dotknutého preukazu by však malo byť viazané na absolvovanie kurzu inštruktora prvej pomoci ako celku, v rámci ktorého sa predpokladá aj úspešné absolvovanie skúšky inštruktora prvej pomoci. V záujme určitosti textu zákona navrhujeme vypustiť slová „po úspešnom vykonaní, skúšky inštruktora prvej pomoci (§ 40 ods. 21).  
2.	V odseku 7 odporúčame doplniť text o časové pásmo, v ktorom môže inštruktor absolvovať kurz najskôr pred uplynutím platnosti preukazu.  
 
	O	A	text preformulovaný	
MV SR	K čl. I  
K bodu 12 (k § 41 ods. 3)
Z navrhovaného znenia odporúčame vypustiť slová „ak ide o iných zdravotníckych pracovníkov“. 	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 19 (k § 62 ods.1)
Zmena potvrdenia na rozhodnutie by mala byť premietnutá i do súvisiaceho konania, napr. odkazom na zákon č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) v znení neskorších predpisov.	O	A	novelizačný bod vypustený	
MV SR	K čl. I 
K bodu 5 (k § 27)
1.	Podľa dôvodovej správy zmenou § 27 sa sleduje dosiahnutie univerzálnej úpravy pojmu zdravotníckeho pracovníka. Upozorňujeme, že touto zmenou sa súčasne odstraňuje aj doterajšia právna istota vyplývajúca z taxatívneho výpočtu kategórií/povolaní zdravotníckych pracovníkov. V oblasti živnostenského podnikania, z režimu ktorého sú vylúčení zdravotnícki pracovníci (okrem očných optikov a zatiaľ aj zubných technikov), to spôsobí výraznú nejasnosť nielen pre uchádzačov o oprávnenie na podnikanie, ale aj pre pracovníkov živnostenských úradov. Pre aspoň čiastkovú elimináciu tejto neistoty preto navrhujeme, aby bolo Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky zaviazané zverejňovať vo svojom vestníku a na svojich internetových stránkach zoznam ním odsúhlasených študijných programov, absolvovanie ktorých je jednou z podstatných podmienok pre zaradenie úspešných absolventov medzi zdravotníckych pracovníkov. 
2.	V poznámke pod čiarou k odkazu 23a slová „v znení neskorších predpisov“ nahradiť slovami „v znení zákona č.363/2007 Z. z.“. 
	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. I  
K bodu 1 (k § 7 ods. 3)
Členenie písmena a) štvrtého bodu je potrebné upraviť podľa bodu 13 prílohy č. 2 k legislatívnym pravidlám vlády („4a.“, „4b.“). 
 
	O	A	text upravený	
MV SR	K čl. VI
Podľa čl. I bod 13 (§ 41) výkon činnosti inštruktora prvej pomoci je viazaný na získanie preukazu inštruktora prvej pomoci a z hľadiska vzniku práva na podnikanie patrí táto činnosť systémovo medzi viazané živnosti. Žiadame preto v článku VI návrhu zákona, ktorým sa novelizuje zákon č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov doplniť novú živnosť „Inštruktor prvej pomoci“, pri ktorej podmienkou odbornej spôsobilosti bude preukaz inštruktora prvej pomoci. 	Z	A	bod vypustený	
MV SR	K čl. V a VI (v súvislosti s čl.I bodom 5)
Právna úprava činnosti zubných technikov ako viazanej živnosti bola zavedená zákonom č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov s účinnosťou od 1. 1. 2005. Napriek nášmu presvedčeniu, že súčasné podmienky právnej regulácie sú dostatočné a zaručujú odborný výkon uvedenej činnosti, v súvislosti so zriadením špecializovanej Slovenskej komory zubných technikov od 1.1.2008 akceptujeme navrhovanú zmenu právneho úpravy spočívajúcu vo vylúčení zubných technikov spod režimu živnostenského zákona. 
V tejto súvislosti však žiadame v predmetnom návrhu zákona systémovo doriešiť aj posledné zo štyroch povolaní zdravotníckych pracovníkov v kategórii technik (optometrista, zubný technik, očný optik a ortopedický technik). Ide o povolanie očného optika, v rámci výkonu ktorého dochádza na základe existujúcej právnej úpravy k neodôvodnenému preukazovaniu odbornej spôsobilosti a preverovaniu bezúhonnosti na dvoch inštitúciách, a to na živnostenskom úrade pri ohlasovaní živnosti a na Slovenskej komore laborantov, asistentov a technikov pri registrácii.  
	Z	A	bod vypustený	
MV SR	K čl. IV 
K bodu 3 (k § 45 ods. 11)
Návrh zákona zavádza do systému nové subjekty, a to „hlavného odborníka“ a „krajského odborníka“, ktoré označuje ako poradné orgány. 
Podľa § 5 ods. 4 zákona č. 575/2001 Z. z. o organizácii činnosti vlády a organizácii ústrednej štátnej správy v znení zákona č. 103/2007 Z. z. na ministerstve pôsobia poradné orgány zriadené podľa osobitných predpisov.  
V intenciách citovaného ustanovenia žiadame priamo v návrhu zákona vymedziť kto môže vykonávať funkciu hlavného odborníka a krajského odborníka v právne vymedzenom systéme zdravotníctva a odborné predpoklady na výkon tejto funkcie.  
Len pre úplnosť upozorňujeme, že štatúty, ktoré uvádza predkladateľ v návrhu zákona, určujú úlohy, zloženie a zásady rokovania poradných orgánov vlády; tieto však podliehajú schvaľovacej právomoci vlády. 
Súčasne však žiadame zvážiť vytvorenie nových funkcií v systéme, pretože podľa § 5 ods. 4 zákona č. 575/2001 Z. z. o organizácii činnosti vlády a organizácii ústrednej štátnej správy v znení zákona č. 103/2007 Z. z. minister môže zriaďovať na ministerstve ďalšie poradné orgány. 
	Z	A	text preformulovaný v zmysle dohody s MV SR	
MV SR	K čl. I 
K bodu 11 (k § 40 ods. 21)
Na konci znenia § 40 ods. 21 návrhu zákona žiadame pripojiť slová „po dohode s Ministerstvom vnútra Slovenskej republiky“.  
Túto pripomienku uplatňujeme ako zásadnú. 
Odôvodnenie: 
Charakter základnej činnosti príslušníkov Policajného zboru, príslušníkov Hasičského a záchranného zboru a príslušníkov Horskej záchrannej služby predurčuje charakter rizík, ktorým sú príslušníci vystavení, preto je potrebné zamerať kurzy prvej pomoci pre týchto príslušníkov najmä na zvládnutie pomoci pri úrazoch, ktorým sú vystavovaní. Odborní pracovníci ministerstva vnútra sa problematike kurzov prvej pomoci dlhodobo venujú a majú pripravené učebné osnovy špecifické pre príslušníkov Policajného zboru, príslušníkov Hasičského a záchranného zboru a príslušníkov Horskej záchrannej služby.  
	Z	A	text doplnený	
OAP SVL ÚV SR	K doložke zlučiteľnosti
V bode 3 doložky zlučiteľnosti žiadame uviesť nariadenie Rady (EHS) č. 1408/71. 	O	A	text doplnený	
OAP SVL ÚV SR	K čl. I bodu 32 
V poznámke pod čiarou k odkazu č. 45 žiadame opraviť názov a publikačný zdroj nariadenia Rady (EHS) č. 1408/71 nasledovne: „Nariadenie Rady (EHS) č. 1408/71 zo 14. júna 1971 o uplatňovaní systémov sociálneho zabezpečenia na zamestnancov a ich rodiny, ktorí sa pohybujú v rámci spoločenstva (Mimoriadne vydanie Ú. v. EÚ, kap. 5/zv. 1) v platnom znení.“	O	A	text doplnený	
AZZZ SR	
k návrhu zákona 
ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov 
Pripomienky k Čl. I    (návrh na zmenu zákona č. 578/2004 Z. z.): 
1.  Navrhované znenie zmeny zákona:  
1.    V  § 7 ods. 3 písmeno a) znie: 
„a) ambulancia  
      1. všeobecná, 
      2. špecializovaná, 
      3. lekárskej služby prvej pomoci, 
      4. záchrannej zdravotnej služby  
4.1. ambulancia rýchlej lekárskej pomoci, 
4.2. ambulancia rýchlej zdravotnej pomoci, 
4.3. ambulancia rýchlej lekárskej pomoci s vybavením mobilnej intenzívnej jednotky, 
4.4. ambulancia vrtuľníkovej záchrannej zdravotnej služby,“. 
PRIPOMIENKY: 
§ 7 odst.3 písm.a)  žiadame doplniť nasledovne: 
3. lekárskej služby prvej pomoci 
    3.1 lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých 
    3.2 lekárskej služby prvej pomoci pre deti a dorast 
    3.3 lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých a pre deti a dorast 
 V  tejto súvislosti, žiadame upraviť súvisiace právne predpisy tak, aby bolo umožnené vykonávať služby prvej pomoci lekárom, ktorý absolvoval atestáciu I. stupňa najmä v odbore všeobecné lekárstvo, alebo v iných odboroch napr. všeobecné lekárstvo pre deti a dorast, interná medicína, chirurgia. 
Odôvodnenie:  
V regiónoch s veľkou rozlohou spádového územia a nižším počtom obyvateľstva, a s tým súvisiacim nižším počtom lekárov  sú prevádzkované   spoločné (zmiešané) ambulancie lekárskej služby prvej pomoci pre deti a dorast a pre dospelých, ktoré doposiaľ riadne fungovali.   Podľa platnej právnej úpravy prevádzkovanie zmiešaných LSPP už nie je možné. 
Podľa usmernenia VÚC sú poskytovatelia LSPP od 1.1.2009 povinní  zabezpečiť samostatné poskytovanie LSPP pre dospelých a LSPP pre deti a dorast. Takéto fungovanie LSPP je v niektorých regiónoch bezproblémové (najmä v mestách), ale rozhodne nie na celom území Slovenska.  
Výnimkou nie sú  prípady,  keď v spádovom území LSPP je napr. 5 všeobecných  lekárov pre dospelých a 3 všeobecní lekári pre deti a dorast, preto je prevádzkovanie LSPP osobitne pre deti a dorast a osobitne pre dospelých nerealizovateľné.  V týchto regiónoch nie je možné riešiť problém LSPP ani zlúčením dvoch ambulancií  LSPP z dôvodu  zachovania dostupnosti zdravotnej starostlivosti – zlúčením, resp. spojením spádových území LSPP by pacienti museli do LSPP dochádzať veľké vzdialenosti, niekedy až 60 km, pričom v týchto regiónoch väčšinou po 20,00 hod. už nie je žiadna hromadná doprava. Jedná sa o regióny  so sociálne slabším obyvateľstvom, ktorému by sa znemožnila návšteva LSPP. 
Je preto potrebné v právnej úprave zohľadniť osobitosti všetkých regiónov Slovenska a ich špecifík, keďže   v mnohých regiónoch je technicky a personálne nemožné  prevádzkovať ambulanciu LSPP zvlášť pre dospelých a zvlášť pre deti.Zabezpečenie dostupnosti zdravotnej starostlivosti ako základného  práva  každého občana 
 Túto pripomienku považujte za zásadnú 
2.  Navrhované znenie zmeny zákona:  
33. Za § 79a sa vkladá § 79b, ktorý znie: 
„§79b 
„(4) Poskytovateľ všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ktorý má uzatvorenú dohodu o poskytovaní všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti  najmenej s jedným  poistencom zdravotnej poisťovne, je povinný uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s príslušnou zdravotnou poisťovňou, ak poskytuje zdravotnú starostlivosť plne uhrádzanú alebo čiastočne uhrádzanú na základe verejného zdravotného poistenia .“. 
 
PRIPOMIENKY: 
Žiadame o vypustenie návrhu   § 79 b 
Odôvodnenie: 
Navrhnuté znenie výrazne zhoršuje postavenie poskytovateľa všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti.  
Podľa navrhovaného ustanovenia je poskytovateľ povinný uzatvoriť zmluvu so zdravotnou poisťovňou bez ohľadu na obsah zmluvy a navrhnuté zmluvné podmienky.    
Na splnenie zákonom uloženej povinnosti bude poskytovateľ povinný uzatvoriť zmluvu s podmienkami jednostranne určenými zdravotnou poisťovňou, bez ohľadu na skutočnosť, či má voči návrhu zmluvy pripomienky. Už dnes je zdravotná poisťovňa dominantným subjektom v zmluvnom vzťahu poskytovateľ – zdravotná poisťovňa a navrhovaná právna úprava posunie poskytovateľa do polohy „vazala“. 
Dôjde tak k   narušeniu rovnosti strán v zmluvnom vzťahu, zmluvnej slobody, zákazu zneužívania práva. 
Taktiež   dôjde k narušeniu    princípu   dispozičnej voľnosti subjektov.  Právny úkon uzavretý na základe takto  prijatej zákonnej povinnosti bude v rozpore so základným predpokladom platnosti právneho úkonu, keď   právny úkon sa musí urobiť slobodne a vážne, určite a zrozumiteľne, inak je neplatný. Jedná sa pri tom o absolútnu neplatnosť a zmluva na základe takéhoto právneho úkonu nevznikne. 
Povinnosť uzatvoriť zmluvu so zdravotnou poisťovňou bola v obdobnom znení sformulovaná pri poslednej  novele zák. č. 581/2004 Z. z., kedy sme uplatnili zásadnú pripomienku a žiadali vypustenie navrhovanej povinnosti, pričom naša pripomienka bola v celom rozsahu akceptovaná.     
 Túto pripomienku považujte za zásadnú  
 
Pripomienky k Čl. IV    (návrh na zmenu zákona č. 576/2004 Z. z.): 
3.  Navrhované znenie zmeny zákona:  
1. V § 7 ods. 6 sa slová „prevádzkovať lekársku službu prvej pomoci“ nahrádzajú slovami „prevádzkovať ambulanciu lekárskej služby prvej pomoci“ a na konci sa pripája druhá veta, ktorá znie:  
„Lekárska služba prvej pomoci sa vykonáva podľa rozpisu určeného samosprávnym krajom, ktorý obsahuje miesto výkonu lekárskej služby prvej pomoci, čas vykonávania lekárskej služby prvej pomoci a zoznam poskytovateľov zdravotnej starostlivosti s uvedením dátumov vykonávania lekárskej služby prvej pomoci v období, na ktorý sa tento rozpis vyhotovuje.“ 
PRIPOMIENKY: 
Žiadame o doplnenie navrhovaného ustanovenia nasledovne: 
„Samosprávny kraj určuje rozpis tak,  aby dochádzalo k rovnomernému rozdeleniu lekárskych služieb medzi všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti z daného spádového územia ambulancie LSPP, na ktorých sa vzťahuje povinnosť slúžiť v ambulancii LSPP.“ 
 Odôvodnenie: 
V praxi sa stretávame s prípadmi, kedy do  rozpise služieb LSPP  niektorí poskytovatelia nie sú zaraďovaní vôbec, resp. niektorí poskytovatelia vykonávajú nepomerne menej služieb ako ostatní.  
Túto pripomienku považujte za zásadnú  
	Z	ČA	úprava § 7 ods. 3, doplnenie bodov 3.1 a 3.2	
MF SR	Všeobecne
Návrh je potrebné zosúladiť s Legislatívnymi pravidlami vlády SR a ich prílohami [napr. čl. I - úvodná veta, body 2, 4, 19, 20, 23 - úvodná veta, body 27, 32 a 36 (§ 102f ods. 7); čl. III (§ 12 ods. 4); čl. IV body 1 a 3; čl. V - úvodná veta, body 1 a 2; čl. VI body 1 a 2; čl. VII]. 
	O	A	text upravený	
MF SR	Všeobecne
Zásadne žiadam, v súvislosti s možnosťou vzniku špecializovaných centier na sústreďovanie vybraných zdravotných výkonov a prípadnú potrebu ich personálneho a materiálno-technického vybavenia, v Doložke finančných, ekonomických, environmentálnych vplyvov, vplyvov na zamestnanosť a podnikateľské prostredie, v súlade s § 33 zákona č. 523/2004 Z.z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a doplnení niektorých zákonov, doplniť kvantifikáciu možných vplyvov na výdavky Ministerstva zdravotníctva SR, vyšších územných celkov a obcí (z pozície zriaďovateľov zdravotníckych zariadení), ako aj kvantifikáciu možných vplyvov na zdravotné poisťovne. Spolu s tým musia byť uvedené aj návrhy na krytie predmetných výdavkov. 
	Z	A	doložka upravená po dohode s MF SR	
NBS	čl. VI bod 3
K čl. VI bod 3 
3.	V § 45 ods. 11 v prvej vete je potrebné za slovo „ministerstvo“ vložiť slovo „zdravotníctva“.              V § 2 ods. 19 zákona č. 576/2004 Z. z. je pre Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky zavedená legislatívna skratka  „ministerstvo zdravotníctva“. 
	O	A	text upravený	
NBS	čl. 1 bod 5
K čl. I bod 5 
2.	Navrhovaný § 27 ods. 1 je potrebné formulačne spresniť pre je ho nezrozumiteľnosť. 
	O	A	text upravený	
NBS	k čl. 1 bod 2
Hlboká cesta 2, 833 36 Bratislava 37	O	A	pripomienka nezrozumiteľná	
MH SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
MŽP SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
SZP	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
SKP	
 
  Slovenská komora psychológov 
812 02 Bratislava, Trnavská 112 
 
SKP 247/2008                                                                                                      V Bratislave 28.10.2008 

 
 
Vec:  Zásadné pripomienky k návrhu  zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 
 
Slovenská komora psychológov /SKP/ zasiela nasledovné zásadne pripomienky k návrhu predmetného zákona. 
 
Navrhujeme   
1.  V § 27  ods.1 za slovo „fyzioterapeut,“ vložiť slovo „psychológ,“ 
Dôvod: 
Psychologická činnosť je využívanie poznatkov z vednej disciplíny psychológia, pričom ide o skúmanie, výklad, ovplyvňovanie a prognostické hodnotenie správania, duševného stavu a duševných procesov človeka alebo skupiny ľudí v záujme upevňovania ich duševného zdravia a zvyšovania kvality ich života v osobnom, sociálnom a pracovnom prostredí.  
Psychológia je smernicou EU 2005/36/EC zaradená medzi zdravotnícke povolania, jej výkon má vysoko preventívne poslanie a zameranie, čo je aj deklarované v Pláne realizácie úloh Národného programu duševného zdravia na roky 2008 - 2010, ktorý predložilo MZ SR  a kde do aktivít  sú okrem klinických psychológov zaradení aj poradenskí a školskí psychológovia. Obsahová náplň štúdia odboru psychológia dáva za to, že psychológ nemusí byť zaradený do prípravy na výkon práce v zdravotníctve, pretože uvedená problematika je obsiahnutá  v medicínskych predmetoch, pričom vysokoškolské štúdium II. stupňa - magisterské vzdelávanie v študijnom programe psychológia trvá v dennej forme štúdia najmenej  päť rokov a zahŕňa štúdium v rozsahu najmenej 300 kreditov  teoretickej a praktickej výučby a minimálne požiadavky na obsah vzdelávania tvoria najmenej tieto predmety: 
1. teoretická  a praktická výučba 
1.1	Psychologické predmety 
1.1.1.	Všeobecná psychológia,  
1.1.2.	Sociálna psychológia, 
1.1.3.	Vývinová psychológia, 
1.1.4.	Psychológia osobnosti, 
1.1.5.	Experimentálna psychológia, 
1.1.6.	Štatistika v psychológii, 
1.1.7.	Metódy psychológie, 
1.1.8.	Etológia a porovnávacia psychológia 
1.1.9.	Psychológia športu, 
1.1.10.	Psychológia osobnosti, 
1.1.11.	Enviromentálna psychológia, 
1.1.12.	Psychologická diagnostika, 
1.1.13.	Psychológia náboženstva, 
1.1.14.	Politická psychológia, 
1.1.15.	Psychológia tvorivosti, 
1.1.16.	Organizačná a pracovná psychológia, 
1.1.17.	Pedagogická psychológia, 
1.1.18.	 Klinická psychológia, 
1.1.19.	Poradenská psychológia, 
1.1.20.	Aplikovaná sociálna psychológia, 
1.1.21.	Sociálno-psychologický výcvik, 
1.1.22.	Psychológia násilia, 
1.1.23.	Školská psychológia, 
1.1.24.	Psychológia zdravia, 
1.1.25.	Psychológia vzdelávania, 
1.1.26.	Psychológia nadania, 
1.1.27.	Konštruktívne riešenie a zvládanie záťažových situácií, 
1.1.28.	Kognitívna psychológia, 
1.1.29.	Psychológia krízy a krízové poradenstvo, 
1.1.30.	Psychológia trhu, 
1.1.31.	Personálny manažment, 
1.1.32.	Forenzná psychológia, 
1.1.33.	Inžinierska psychológia, 
1.1.34.	Psychológia reklamy, 
1.1.35.	Multivariačná analýza psychologických dát 
1.1.36.	Odborná psychologická prax 
 
1.2 Medicínske predmety 
1.2.1.  Anatómia NS,  
1.2.2.  Neurofyziológia, 
         1.2.3.  Patopsychológia a psychopatológia, 
         1.2.4   Špeciálna psychiatria,  
         1.2.5   Neurológia, 
         1.2.6   Psychologická sexuológia 
         1.2.7   Vybrané otázky z gerontopsychológie a gerontopsychiatrie 
         1.2.8   Poruchy detského vývinu 
         1.2.9.  Psychoterapia 
         1.2.10 Klinická psychodiagnostika dospelých 
         1.2.11 Klinická psychodiagnostika detí 
         1.2.12 Základy klinickej psychofarmakológie 
         1.2.13 Psychosomatika na  interne, v gynekológii a onkológii 
         1.2.14 Integrácia zdravotne postihnutých 
 
2.	V §47f ods.1) sa vypúšťajú slová „okrem psychológov“ 
3.	V § 47f ods.2) sa vypúšťajú slová „okrem psychológa“ 
 
Dôvod: Vyplýva z návrhu zmeny v § 27 odst.1. 
 
4.	V § 73 ods.3 písm. a) navrhujeme vypustiť slová „na jeden rok“ a na hradiť slovami „na štyri roky“ 
 
Dôvod : Zosúladenie s § 73 ods.1 písm. c) a tiež z navrhovaným znením „§ 63a -dočasné pozastavenie registrácie. 
 
5.	Navrhujeme v článku IV, ktorým sa mení Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 82/2005 Z. z., zákona č. 350/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006 Z. z., zákona č. 518/2007 Z. z. a zákona č. 662/2007 Z. z. doplniť v §2 za odsek 21  nový odsek 22 s týmto znením: 
22) Psychologická činnosť je zdravotná starostlivosť psychológa s odbornou spôsobilosťou podľa osobitného predpisu(*) zameraná na skúmanie, výklad, ovplyvňovanie a prognostické hodnotenie správania, duševného stavu a duševných procesov človeka alebo skupiny ľudí v záujme upevňovania a optimalizácie  ich zdravia a zvyšovania kvality ich života v osobnom, sociálnom a pracovnom prostredí, ktorá sa vykonáva psychodiagnostickými metódami a technikami, rozhovorom, pozorovaním, testami a ďalšími psychologickými odbornými postupmi, psychologickým poradenstvom, psychologickou intervenciou pri riešení akútnych krízových stavov a psychoterapiou. Ďalej psychologická činnosť zahŕňa výcvik v psychologických metódach a technikách, posudkovú, konzultačnú a expertíznu činnosť, vzdelávanie a výskum v odbore psychologických vied. 
 (*)	§ 33 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 
 
Terajšie odseky 22 až 27 sa označujú 23 až 28. 
 
S pozdravom 

PhDr. František Skokan 
prezident komory 
 
	Z	N	navrhovaná úprava je v rozpore s ustanovením § 27 
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor trvá. 

SKP	
 
  Slovenská komora psychológov 
812 02 Bratislava, Trnavská 112 
 
SKP 247/2008                                                                                                      V Bratislave 28.10.2008 

 
 
Vec:  Zásadné pripomienky k návrhu  zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 
 
Slovenská komora psychológov /SKP/ zasiela nasledovné zásadne pripomienky k návrhu predmetného zákona. 
 
Navrhujeme   
1.  V § 27  ods.1 za slovo „fyzioterapeut,“ vložiť slovo „psychológ,“ 
Dôvod: 
Psychologická činnosť je využívanie poznatkov z vednej disciplíny psychológia, pričom ide o skúmanie, výklad, ovplyvňovanie a prognostické hodnotenie správania, duševného stavu a duševných procesov človeka alebo skupiny ľudí v záujme upevňovania ich duševného zdravia a zvyšovania kvality ich života v osobnom, sociálnom a pracovnom prostredí.  
Psychológia je smernicou EU 2005/36/EC zaradená medzi zdravotnícke povolania, jej výkon má vysoko preventívne poslanie a zameranie, čo je aj deklarované v Pláne realizácie úloh Národného programu duševného zdravia na roky 2008 - 2010, ktorý predložilo MZ SR  a kde do aktivít  sú okrem klinických psychológov zaradení aj poradenskí a školskí psychológovia. Obsahová náplň štúdia odboru psychológia dáva za to, že psychológ nemusí byť zaradený do prípravy na výkon práce v zdravotníctve, pretože uvedená problematika je obsiahnutá  v medicínskych predmetoch, pričom vysokoškolské štúdium II. stupňa - magisterské vzdelávanie v študijnom programe psychológia trvá v dennej forme štúdia najmenej  päť rokov a zahŕňa štúdium v rozsahu najmenej 300 kreditov  teoretickej a praktickej výučby a minimálne požiadavky na obsah vzdelávania tvoria najmenej tieto predmety: 
1. teoretická  a praktická výučba 
1.1	Psychologické predmety 
1.1.1.	Všeobecná psychológia,  
1.1.2.	Sociálna psychológia, 
1.1.3.	Vývinová psychológia, 
1.1.4.	Psychológia osobnosti, 
1.1.5.	Experimentálna psychológia, 
1.1.6.	Štatistika v psychológii, 
1.1.7.	Metódy psychológie, 
1.1.8.	Etológia a porovnávacia psychológia 
1.1.9.	Psychológia športu, 
1.1.10.	Psychológia osobnosti, 
1.1.11.	Enviromentálna psychológia, 
1.1.12.	Psychologická diagnostika, 
1.1.13.	Psychológia náboženstva, 
1.1.14.	Politická psychológia, 
1.1.15.	Psychológia tvorivosti, 
1.1.16.	Organizačná a pracovná psychológia, 
1.1.17.	Pedagogická psychológia, 
1.1.18.	 Klinická psychológia, 
1.1.19.	Poradenská psychológia, 
1.1.20.	Aplikovaná sociálna psychológia, 
1.1.21.	Sociálno-psychologický výcvik, 
1.1.22.	Psychológia násilia, 
1.1.23.	Školská psychológia, 
1.1.24.	Psychológia zdravia, 
1.1.25.	Psychológia vzdelávania, 
1.1.26.	Psychológia nadania, 
1.1.27.	Konštruktívne riešenie a zvládanie záťažových situácií, 
1.1.28.	Kognitívna psychológia, 
1.1.29.	Psychológia krízy a krízové poradenstvo, 
1.1.30.	Psychológia trhu, 
1.1.31.	Personálny manažment, 
1.1.32.	Forenzná psychológia, 
1.1.33.	Inžinierska psychológia, 
1.1.34.	Psychológia reklamy, 
1.1.35.	Multivariačná analýza psychologických dát 
1.1.36.	Odborná psychologická prax 
 
1.2 Medicínske predmety 
1.2.1.  Anatómia NS,  
1.2.2.  Neurofyziológia, 
         1.2.3.  Patopsychológia a psychopatológia, 
         1.2.4   Špeciálna psychiatria,  
         1.2.5   Neurológia, 
         1.2.6   Psychologická sexuológia 
         1.2.7   Vybrané otázky z gerontopsychológie a gerontopsychiatrie 
         1.2.8   Poruchy detského vývinu 
         1.2.9.  Psychoterapia 
         1.2.10 Klinická psychodiagnostika dospelých 
         1.2.11 Klinická psychodiagnostika detí 
         1.2.12 Základy klinickej psychofarmakológie 
         1.2.13 Psychosomatika na  interne, v gynekológii a onkológii 
         1.2.14 Integrácia zdravotne postihnutých 
 
2.	V §47f ods.1) sa vypúšťajú slová „okrem psychológov“ 
3.	V § 47f ods.2) sa vypúšťajú slová „okrem psychológa“ 
 
Dôvod: Vyplýva z návrhu zmeny v § 27 odst.1. 
 
4.	V § 73 ods.3 písm. a) navrhujeme vypustiť slová „na jeden rok“ a na hradiť slovami „na štyri roky“ 
 
Dôvod : Zosúladenie s § 73 ods.1 písm. c) a tiež z navrhovaným znením „§ 63a -dočasné pozastavenie registrácie. 
 
5.	Navrhujeme v článku IV, ktorým sa mení Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 82/2005 Z. z., zákona č. 350/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006 Z. z., zákona č. 518/2007 Z. z. a zákona č. 662/2007 Z. z. doplniť v §2 za odsek 21  nový odsek 22 s týmto znením: 
22) Psychologická činnosť je zdravotná starostlivosť psychológa s odbornou spôsobilosťou podľa osobitného predpisu(*) zameraná na skúmanie, výklad, ovplyvňovanie a prognostické hodnotenie správania, duševného stavu a duševných procesov človeka alebo skupiny ľudí v záujme upevňovania a optimalizácie  ich zdravia a zvyšovania kvality ich života v osobnom, sociálnom a pracovnom prostredí, ktorá sa vykonáva psychodiagnostickými metódami a technikami, rozhovorom, pozorovaním, testami a ďalšími psychologickými odbornými postupmi, psychologickým poradenstvom, psychologickou intervenciou pri riešení akútnych krízových stavov a psychoterapiou. Ďalej psychologická činnosť zahŕňa výcvik v psychologických metódach a technikách, posudkovú, konzultačnú a expertíznu činnosť, vzdelávanie a výskum v odbore psychologických vied. 
 (*)	§ 33 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 
 
Terajšie odseky 22 až 27 sa označujú 23 až 28. 
 
S pozdravom 

PhDr. František Skokan 
prezident komory 
 
	Z	N	ust. v rozpore s § 27 
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor trvá. 

VšZP	
Bez pripomienok. 	Z	A		
ÚV SR	K návrhu uznesenia vlády
V návrhu uznesenia časť „Vykonajú“  nie je v súlade s čl. 5.1., bod 21 Metodického pokynu na prípravu a predkladanie materiálov na rokovanie vlády SR, keďže každá "Zodpovedná osoba" sa uvádza na samostatný riadok 
	O	A	text upravený	
ÚV SR	K obalu materiálu 

Navrhujeme uviesť predkladateľa materiálu v znení: "Richard Raši, minister zdravotníctva Slovenskej republiky"     
     
Odôvodnenie:     
Podľa bodu 2.2.1 Metodického pokynu na prípravu a predkladanie materiálov na rokovanie vlády SR sa na obale materiálu uvádza meno, priezvisko a funkcia predkladateľa materiálu; súčasné znenie nie je v súlade s týmto bodom.  	O	A	text upravený	
KSK	§ 102f 
V § 102f vypustiť ods. 4 a ods. 5-7 označiť ako ods. 4-6. 

Odôvodnenie: 
       Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov lekárskej služby prvej pomoci (ďalej LSPP)  
vo všeobecnej ambulantnej a špecializovanej zubno-lekárskej starostlivosti a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu  
na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby prevádzkujúcim všeobecnú ambulanciu, špecializovanú ambulanciu a ambulanciu záchrannej zdravotnej služby podľa navrhovaného znenia §7 odsek 3 písmeno a), ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť a konštrukcia odseku 4 vyznieva zo strany predkladateľa návrhu novely účelovo. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  §7 ods. 3 písmeno a)  dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.    Súčasne uvádzame, že poznámka k odkazu 81 v texte odseku 4 je irelevantná, pretože  povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov a nie na základe §7 odsek 6 zák. 576/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov. 
	Z	ČA	odseky 3 a 4 preformulované	
KSK	§ 102f ods. 3 
V  § 102f ods. 3 sa vypúšťajú slová : ..., ak v odseku 4 nie je ustanovené inak.“ 

Odôvodnenie: 
Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov LSPP a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby, ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  bode 1 dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.  
	Z	ČA	odseky 3 a 4 preformulované	
KSK	k § 7 ods. 3 písmeno a
V  § 7 ods. 3 písmeno a) vypustiť body 4.1 až  4.4	Z	N	ide o zosúladenie s § 11 
rozp. konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, subjekt sa nedostavil, rozpor trvá	
KSK	zákon  č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, 
 zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o 
 zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a  
doplnení niektorých zákonov
Pripomienky Košického samosprávneho kraja k návrhu zákona, ktorým sa mení  
a dopĺňa zákon  č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, 
 zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o 
 zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a  
doplnení niektorých zákonov 

  1.    V  § 7 ods. 3 písmeno a) vypustiť body 4.1 až  4.4 
 
  2.   V  § 102f ods. 3 sa vypúšťajú slová : ..., ak v odseku 4 nie je ustanovené inak.“ 

Odôvodnenie: 
Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov LSPP a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby, ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  bode 1 dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.  
 
   3. V § 102f vypustiť ods. 4 a ods. 5-7 označiť ako ods. 4-6. 

Odôvodnenie: 
       Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov lekárskej služby prvej pomoci (ďalej LSPP)  
vo všeobecnej ambulantnej a špecializovanej zubno-lekárskej starostlivosti a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu  
na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby prevádzkujúcim všeobecnú ambulanciu, špecializovanú ambulanciu a ambulanciu záchrannej zdravotnej služby podľa navrhovaného znenia §7 odsek 3 písmeno a), ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť a konštrukcia odseku 4 vyznieva zo strany predkladateľa návrhu novely účelovo. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  §7 ods. 3 písmeno a)  dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.    Súčasne uvádzame, že poznámka k odkazu 81 v texte odseku 4 je irelevantná, pretože  povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov a nie na základe §7 odsek 6 zák. 576/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov. 
 
4. Poznámka pod čiarou k odkazu 81 znie: 
„81) § 7 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.“. 
(Poznámka je irelevantná, pretože povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov.) 

 

	Z	ČA	odseky 3 a 4 boli preformulované	
KSK	zákonu  č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, 
 zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o 
 zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a  
doplnení niektorých zákonov
Pripomienky Košického samosprávneho kraja k návrhu zákona, ktorým sa mení  
a dopĺňa zákon  č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, 
 zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o 
 zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a o zmene a  
doplnení niektorých zákonov 

  1.    V  § 7 ods. 3 písmeno a) vypustiť body 4.1 až  4.4 
 
  2.   V  § 102f ods. 3 sa vypúšťajú slová : ..., ak v odseku 4 nie je ustanovené inak.“ 

Odôvodnenie: 
Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov LSPP a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby, ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  bode 1 dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.  
 
   3. V § 102f vypustiť ods. 4 a ods. 5-7 označiť ako ods. 4-6. 

Odôvodnenie: 
       Vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov lekárskej služby prvej pomoci (ďalej LSPP)  
vo všeobecnej ambulantnej a špecializovanej zubno-lekárskej starostlivosti a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu  
na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby prevádzkujúcim všeobecnú ambulanciu, špecializovanú ambulanciu a ambulanciu záchrannej zdravotnej služby podľa navrhovaného znenia §7 odsek 3 písmeno a), ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť a konštrukcia odseku 4 vyznieva zo strany predkladateľa návrhu novely účelovo. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  §7 ods. 3 písmeno a)  dostatočne rieši § 102f vo svojom odseku 3.    Súčasne uvádzame, že poznámka k odkazu 81 v texte odseku 4 je irelevantná, pretože  povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov a nie na základe §7 odsek 6 zák. 576/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov. 
 
4. Poznámka pod čiarou k odkazu 81 znie: 
„81) § 7 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.“. 
(Poznámka je irelevantná, pretože povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov.) 

 

	Z	ČA	ustanovenie odseku 3 a 4 preformulované	
KSK	Poznámke pod čiarou k odkazu 81 
Poznámka pod čiarou k odkazu 81 znie: 
„81) § 7 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.“. 
(Poznámka je irelevantná, pretože povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm.a zák. 578/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov.) 
	Z	A	odkaz zmenený	
BSK	3. K čl. V bod 2 (§ 70f):
Navrhovaná novela uvádza v prechodných ustanoveniach, ako jednu z podmienok oprávňujúcich prevádzkovať zubnú techniku, získanie licencie na výkon povolania a neuvádza druhú možnosť, prevádzkovať takúto výdajňu na základe licencie na výkon činnosti odborného zástupcu, pričom tieto dve formy licencie sú uvádzané v zákone č. 140/1998 Z. z. o lieku, preto navrhujeme ustanovenie doplniť aj o licenciu na výkon činnosti odborného zástupcu podľa zák. č. 140/1998 Z. z.	O	A	novelizačný bod vypustený	
BSK	1. K čl. I bod 33 (§ 79b):
Navrhujeme vypustiť. 
Navrhovaná povinnosť poskytovateľa všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s takou konkrétnou zdravotnou poisťovňou, ktorej hoci aj len jeden poistenec je pacientom poskytovateľa všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti (samozrejme, že len v prípade, ak poskytovaná zdravotná starostlivosť je plne alebo aspoň čiastočne uhrádzaná na základe zdravotného - navyše verejného - poistenia, znevýhodňuje všeobecných lekárov tým, že ich núti podpísať zmluvu so zdravotnou poisťovňou aj vtedy, ak zmluva, alebo aj len niektorá jej časť je pre poskytovateľa všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti nevýhodná. Podľa novo navrhovaného ustano¬venia v prípade rajónneho pacienta by lekár nemohol odmietnuť podpísanie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a teda bol by nútený podpísať aj dohodu s poisťovňou, s ktorou doteraz nemal uzatvorenú zmluvu. Za súčasného systému zdravotného poistenia, keď jeho základným princípom je využívanie konkurencie ako nástroja regulácie záujmu poistencov o správu ich poistných súm určitou konkrétnou zdravotnou poisťovňou, a to aj v prípade zákonného verejného zdra¬votného poistenia, nemožno navrhované ustanovenie chápať inak, ako prelom zásady, na ktorej je systém zdravotného poistenia založený a tým i narušenie celého systému zdravotného poistenia. Navrhované ustanovenie by bolo možné logicky uplatniť, ak by došlo k zmene systému zdravotného poistenia napríklad stanovením iba jednej zdravotnej poisťovne spravujúcej poistné sumy z povinného verejného zdravotného poistenia. Ďalším právnym princípom, ktorý navrhované ustanovenie porušuje, je princíp rovnosti zmluvných strán, ktorý nemožno obísť. 
Pripomienka je zásadná. 
	Z	N	Ide o zámer navrhovateľa ustanoviť povinnosť poskytovateľov všeobecnej zdr. starostlivosti uzatvoriť zmluvu, na zabezpečenie dostupnosti. 
 
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor trvá. 

BSK	2. K čl. V bod 1 (§ 34 ods. 6):
Navrhujeme vypustiť. 
Priradenie zubnej techniky medzi zariadenia poskytujúce lekárenskú starost¬livosť len v § 34 ods. 6 bez súčasnej úpravy ďalších korešpondujúcich ustanovení zákona č. 140/1998 Z. Z o liekoch a zdravotníckych pomôckach v znení neskorších predpisov, je nepostačujúce a zmätočné. Tak napríklad ustanovenia § 35 ods. 7 a 8 presne ustanovujú kritériá na odborného zástupcu jednotlivých typov výdajní zdravotníckych pomôcok, neustanovujú však aj kritéria na odborného zástupcu (výdajne?) zubnej techniky. Preto by nebolo možné vydať podľa § 8 ods. 4 označeného zákona povolenie na prevádzkovanie zubnej techniky, lebo sa nedajú splniť kritériá uvedené v § 7 ods. 3 písm. e), podľa ktorého žiadateľ je povinný predložiť doklady o odbornej spôsobilosti odborného zástupcu. 
Na predchádzajúci problém nadväzuje aj celý rad ďalších ustanovení: nie je doriešený spôsob výdaja „zubných zdravotníckych pomôcok“, a síce: § 38 ods. 2 pojednáva o osobách, ktoré môžu vydávať zdravotnícke pomôcky v jednotlivých druhoch výdajní, ods. 3 pojednáva o výdaji na lekársky poukaz pri výdajniach (v súčasnosti je to na pracovný príkaz zubného lekára), podobne je to aj v § 39 ods. 5. 
Pripomienka je zásadná. 
	Z	A	Novelizačný bod vypustený	
ŽSK	k čl. V.
- ČL.V – zubnú techniku navrhujeme riešiť v zákone 578/2004 Z.z. a nie v zákone 140/98 Z.z. vzhľadom na to, že je veľmi úzko prepojená so zubnými ambulanciami	O	A	čl. vypustený	
ŽSK	
Týmto zákonom mala byť aj podrobnejšie riešená LSPP, čo sa nestalo. Ako ambulancia LSPP sa vydávali povolenia aj doteraz. Nie sú však vyriešené vzťahy medzi prevádzkovateľom resp. organizátorom LSPP a jednotlivými poskytovateľmi. Chýba možnosť 24 hodinovej starostlivosti o pacientov a v ťažko dostupných terénoch aj možnosť zmiešanej LSPP (deti a dospelí) 
 
	O	ČA	ustanovenia týkajúce LSPP boli prepracované	
ŽSK	
 § 79b – vypustiť. Poisťovňa má povinnosť uzatvoriť zmluvu. Lekár môže poskytovať zdravotnú starostlivosť aj na priamu platbu. Toto ustanovenie je nadbytočné a zmätočné.	O	N	Ide o zámer navrhovateľa ustanoviť povinnosť poskytovateľov všeobecnej zdr. starostlivosti uzatvoriť zmluvu, na zabezpečenie dostupnosti. 
	
ŽSK	
§ 12 ods. 10 – doporučujeme  ponechať pre ústavnú zdravotnú starostlivosť doterajších odborných zástupcov. V praxi sa to zatiaľ zdá ako postačujúce 	O	N	ustanovenie preformulované, pripomienka nejasná	
ŽSK	
§ 7 ods. 8-12  - doporučujeme zvážiť  zvážiť názov centrum, nakoľko už názov centrum je používané pri centrách pre liečbu drogových závislostí a tieto sú vedené ako špecializované nemocnice 
 
	O	N	predkladateľ na terminologii trvá	
ŽSK	
§ 7ods. 3  -  okrem doplnenia ambulancii navrhujeme doplniť do písm. f) jednotlivé zložky a vzhľadom na to, že fyzioterapeut môže mať licenciu aj zariadenie, ktoré môže prevádzkovať  
- zásadná pripomienka 
	Z	N	predkladateľ trvá na znení ustanovenia, na základe rozporového konania zo dňa 11.11.2008 pripomienka preklas. ako obyčajná, rozpor netrvá	
ŽSK	
V rámci novely mohla byť riešená aj povinnosť ústavnej pohotovosti u špecializovaných ambulanciách. 
-zásadná pripomienka	Z	N	pripomienka vyhodnotená po dohode ako podnet do najbližšej novely 
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor netrvá	
ÚJD SR	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
MDPT SR	V bode 36.
 odporúčame v úvodnej vete za slovo „ktorý“ vložiť slová „vrátane poznámky pod čiarou k poznámke pod čiarou k odkazu 81“.	O	N	ponechaná pôvodná formulácia	
MDPT SR	V bode 34 
odporúčame v úvodnej vete za slovom „ktorý“ vložiť slová „vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 60c“.	O	N	ponechaná pôvodná formulácia	
MDPT SR	 V bode 11
.. odporúčame v úvodnej vete za slovom „ktoré“ vložiť slová „vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 33a“.	O	N	ponechaná pôvodná formulácia	
MDPT SR	V bode 5. 
odporúčame za slovom „nadpisu“ vložiť slová „ vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 23a“.	O	N	ponechaná pôvodná formulácia	
MDPT SR	K Čl. I  
1. V bode 2.
 odporúčame v úvodnej vete za slovom „ktoré“ vložiť slová „vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 12a“. 
	O	N	ponechaná pôvodná formulácia	
ÚDZS	V §102f   navrhujeme vypustiť ods. 4
Odôvodnenie: vyžadovanie nových povolení na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci od doterajších poskytovateľov lekárskej služby prvej pomoci („ďalej LSPP“)  
vo všeobecnej ambulantnej a špecializovanej zubno-lekárskej starostlivosti a ich následné vydávanie samosprávnymi krajmi zbytočne komplikuje dopad legislatívneho procesu  
na samosprávne kraje a poskytovateľov LSPP, ktorých súčasne diskriminuje oproti ostatným poskytovateľom  všeobecnej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti a ambulantnej záchrannej zdravotnej služby prevádzkujúcim všeobecnú ambulanciu, špecializovanú ambulanciu a ambulanciu záchrannej zdravotnej služby podľa navrhovaného znenia §7 ods. 3 písmeno a), ktorým novela neukladá povinnosť žiadať o vydanie nového povolenia.  V danom prípade v legislatívnom procese nie je dodržaná zásada rovnosti všetkých subjektov poskytujúcich zdravotnú starostlivosť a konštrukcia ods. 4 vyznieva zo strany predkladateľa návrhu novely účelovo. Vyžadovanie nových povolení nie je potrebné aj z toho dôvodu, že  novú terminologické situáciu uvedenú v novele v  §7 ods. 3 písm. a)  dostatočne rieši § 102f vo svojom ods. 3.    Súčasne uvádzame,  že poznámka k odkazu 81 v texte ods. 4 je irelevantná, pretože  povolenia vydáva samosprávny kraj na základe §11 ods.2 písm. a) zák. č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov a nie na základe §7 odsek 6 zák. č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov. 
	O	ČA	odseky 3 a 4 preformulované	
ÚDZS	. V § 79 ods. 3 písm. b)
Navrhujeme vypustiť písm. „q)“a „s)“ 
 
Odôvodnenie: poskytovateľ, ktorý je držiteľom licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe nie je podľa doterajšej právnej úpravy povinný poskytnúť orgánu príslušnému na výkon dozoru podľa tohto zákona požadované informácie a súčinnosť potrebnú na výkon dozoru a zdržať sa konania, ktoré by mohlo mariť výkon dozoru. Ustanovenie ďalej umožňuje držiteľovi licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe vykonávať prax bez zmluvy o poistení zodpovednosti za škodu spôsobenú osobám v súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti. 
	O	N	nad rámec novely, platné ustanovenie je dostatočné	
ÚDZS	V 102f ods. 3 navrhujeme upraviť jeho znenie nasledovne:
„ (3) Licencie a povolenia vydané podľa predpisov platných do 31. mája 2009 sa považujú za licencie a povolania vydané podľa tohto zákona“. 
 
	O	A	bod vypustený	
ÚDZS	V §79 ods. 1 písm. w) navrhujeme na konci vety doplniť slová, ktoré znejú:  
a nariaďovať pitvy podľa osobitného predpisu 54a) na základe písomného poverenia vydaného úradom pre dohľad“. 
 
Poznámka pod čiarou 54a) znie: 
„54a) § 48 zákona č. 581/2004 Z. z.“ 
 
Odôvodnenie: podľa súčasného znenia § 79 ods. 1 písm. w) je poskytovateľ povinný vykonávať len prehliadku mŕtveho tela. Prehliadku vykonáva na základe poverenia úradu podľa §  42 ods. 2 zákona č. 576/2004 Z. z. Po prehliadke mŕtveho tela sa nariaďuje pitva, ak je splnený niektorý z dôvodov podľa § 48 zákona č. 581/2004 Z. z. Podľa súčasného znenia § 48 ods. 2 a 3 zákona č. 581/2004 Z. z. pitvu nariaďuje úrad. Takto zákonom ustanovený spôsob nariaďovania pitiev je v praxi nevykonateľný, nakoľko nie je možné, aby úradom poverený lekár vykonal len prehliadku a po prehliadke nerozhodoval o nariadení pitvy,  ale aby pitvu nariaďoval úrad, t.j. zamestnanec úradu. V praxi po prehliadke mŕtveho tela lekár poverený úradom rozhoduje aj o nariadení pitvy, ak je splnený zákonný dôvod. Ak prehliadajúci lekár pitvu nenariadi v prípade, kedy podľa zákona musí byť nariadená, nie je postihnuteľný žiadnou sankciou. Príslušný orgán dozoru podľa zákona č. 578/2004 Z. z. môže poskytovateľa postihnúť len za porušenie povinnosti vykonať prehliadku mŕtveho tela, nie za porušenie povinnosti nariadiť pitvu v zákonom stanovenom prípade. V praxi sa stávajú aj prípady, kedy pitva nebola nariadená v prípade, keď nariadená byť mala a následne bol sťažený výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Porušovaním zákonnej povinnosti nariadiť a vykonať pitvu môže byť sťažený, prípadne aj úplne znemožnený výkon dohľadu. 
V súlade so znením § 48 ods. 2 a 3 zákona č. 581/2004 Z. z. podľa ktorého pitvu nariaďuje úrad, navrhujeme povinnosť poskytovateľa nariadiť pitvu upraviť tak, že na tento úkon bude písomne poverený úradom.   Navrhované doplnenie § 79 ods. 1 písm. w) je v súlade so znením § 48 ods. 2 a 3 zákona č. 581/2004 Z. z., ako aj so znením § 42 ods. 4 zákona č. 576/2004 Z. z. 
V prípade neakceptovania tohto návrhu ostane neodstránený nežiaduci stav, kedy napr. nemožno postihnúť poskytovateľa za zavinené, úmyselné nenariadenie pitvy za účelom znemožnenia zistenia príčiny úmrtia.     
 
	Z	A	text doplnený	
ÚDZS	V §79 ods. 1 písm. j) navrhujeme upraviť jeho znenie nasledovne
„j) zabezpečiť zastupovanie v rozsahu povolenia počas dočasnej neprítomnosti, uvedenú skutočnosť bezodkladne telefonicky oznámiť samosprávnemu kraju, v prípade dočasnej neprítomnosti dlhšej ako tri pracovné dni aj písomne, a súčasne na viditeľnom mieste uviesť poskytovateľa, ktorý vykonáva zastupovanie; uvedené sa nevzťahuje na poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti,“  
 
Odôvodnenie: Uvedená právna úprava má svoje opodstatnenie a nachádzala sa aj v predchádzajúcom zákone NR SR č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov, konkrétne v § 26 tohto zákona, ktorý upravoval povinnosti zdravotníckeho zariadenia. Navrhovaná zmena sleduje zlepšenie disciplíny ambulantných lekárov pri dodržiavaní ordinačných hodín a pri zabezpečovaní zastupovania v čase neprítomnosti v ambulancii, čím sa spolu s fungovaním lekárskej služby prvej pomoci a ústavnej pohotovostnej služby dosiahne nepretržitá zdravotná starostlivosť. Ak si má samosprávny kraj ako orgán, ktorý je nadriadeným orgánom pre ambulantného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, náležite plniť svoju kontrolnú činnosť, mal by byť informovaný o tom, že ten-ktorý poskytovateľ ambulantnej starostlivosti nebude v danom čase v ambulancii prítomný a svoje zastupovanie má náležite vyriešené. V opačnom prípade je potom tvrdenie pacienta o tom, že lekár nemal náležite zabezpečené zastupovanie, resp. na viditeľnom mieste nevyvesil oznam o zastupovaní iným poskytovateľom ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ťažko preskúmateľné. Myslíme si, že rozšírením tejto povinnosti o povinnosť informovať o dočasnej neprítomnosti v ambulancii sa zlepší „pracovná“ disciplína lekárov. 
Súčasne poukazujeme na súvislosť tejto zmeny s navrhovanou zmenou § 79 ods. 1 písm. w) zákona č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov, týkajúcou sa zabezpečenia prehliadky mŕtveho tela. Ak by mal samosprávny kraj, ako orgán dozoru a orgán, ktorý má v prípade nesplnenia si povinnosti vykonať prehliadku mŕtveho tela právo udeliť sankciu, včasnú informáciu o dočasnej neprítomnosti ambulujúceho lekára a o tom, kto tohto lekára zastupuje, môže si plniť svoju kontrolnú povinnosť, čo sa týka kontroly povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vykonávať prehliadku mŕtvych. V prípade telefonického dotazu pacienta by údaje vedel poskytnúť pacientovi, ktorý mnohokrát nevie, ktorý lekár „jeho“ lekára zastupuje. Súčasne by mal samosprávny kraj aktuálne informácie pre prípad, že nemá kto vykonať prehliadku mŕtveho tela v tých prípadoch, keď ambulujúci lekár je dočasne neprítomný vo svojej ambulancii, resp. z nejakých dôvodov nemôže prehliadku mŕtveho tela vykonať. Nie je vylúčené, že možnosť informovať sa ohľadom lekára, ktorého ho potrebné na prehliadku mŕtveho tela zavolať, by využili aj príbuzní mŕtveho. Na zváženie je tiež skutočnosť, že v prípade, ak by to bolo technicky realizovateľné, uvedené informácie o neprítomnosti a zastupovaní by mohol aktuálne publikovať aj na svojej internetovej stránke. 
Ako príklad možno uviesť situáciu, keď je k pacientovi privolaná záchranná služba a tá konštatuje smrť osoby. Nahlási to krajskému operačnému stredisku, ktoré by malo privolať prehliadajúceho lekára. Preto uvedenú skutočnosť avizuje najbližšiemu zdravotníckemu zariadeniu k miestu úmrtia. Ak ale v ambulancii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti nikto prítomný nie je (lekár je dočasne neprítomný napr. z dôvodu práceneschopnosti alebo dovolenky,  alebo má ordinačné hodiny v takom rozsahu, že končia skôr, než začne ambulovať lekárska služba prvej pomoci), krajské operačné stredisko nevie, kto je zastupujúci lekár (resp. záchranári by museli ísť do ambulancie, kde by na viditeľnom mieste mal byť uverejnený oznam o zastupovaní) a preto nastáva problém so zabezpečením prehliadky mŕtveho tela. Podľa nášho názoru by sa záchranná služba nemala zdržiavať prehliadkou mŕtveho tela a vypisovaním potrebných listín. Po konštatovaní úmrtia by mala podniknúť ďalšie kroky, vyžadované zákonom. V prípade, že by sa krajské operačné stredisko neskontaktovalo s lekárom najbližšieho zdravotníckeho zariadenia, mohlo by informáciu vyžiadať od samosprávneho kraja (napr. by touto informáciou mohol disponovať informátor, ktorý je v službe 24 hodín denne), prípadne, ak by bola zabezpečená spolupráca a každú nahlásenú neprítomnosť lekára v ambulancii by samosprávny kraj poskytol telefonicky krajskému operačnému stredisku, to by vedelo, koho kontaktovať v prípade úmrtia	Z	ČA	text doplnený na základe dohody s úradom	
ÚDZS	V §79 a ods. 1 
Navrhujeme  doplniť nové písm. „g)“, ktoré znie:  
„g) poskytnúť na požiadanie úradu pre dohľad požadované informácie a súčinnosť pri výkone dohľadu nad verejným zdravotným poistením podľa osobitného predpisu 58c)“. 
 
Poznámka pod čiarou 58c) znie: 
„58c) zákon č. 581/2004 Z. z.“  
 
Odôvodnenie: úrad vykonáva dohľad nad verejným zdravotným poistením aj v oblasti nákupu zdravotnej starostlivosti. V rámci tohto dohľadu úrad skúma, či zdravotná poisťovňa v oblasti nákupu zdravotnej starostlivosti dodržiava povinnosti ustanovené zákonom. Pre presné a úplné zistenie skutkového stavu, resp. posúdenie dodržiavania zákonných povinností zdravotnými poisťovňami je nevyhnutná súčinnosť poskytovateľa. Bez dokladov a informácií by úrad v mnohých prípadoch nemohol riadne vykonávať dohľad. V súčasnosti je poskytovateľ povinný podľa § 24 a§25 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, poskytnúť úradu len zdravotnú dokumentáciu. Táto však nie je pre úrad postačujúca v prípade, že sa dohľad vykonáva v oblasti nákupu zdravotnej starostlivosti. 
V záujme riadneho vybavovania podnetov od občanov, resp. v záujme kontroly dodržiavania zákonných povinností zdravotnými poisťovňami je nevyhnutné, aby bola poskytovateľom zákonom uložená povinnosť potrebné doklady úradu poskytnúť. V opačnom prípade poskytovateľ nemusí s úradom vôbec komunikovať, čím môže dôjsť k zmareniu výkonu dohľadu. Návrh na doplnenie § 79 a) ods. 1 o písm. g) vyplynul z neakceptovania tohto návrhu v novele zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov („ďalej len zákon č. 581/2004 Z. z.“), v ktorom bol uvedený ako bod č. 35. Tento bod navrhoval riešiť povinnosť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, poskytovať súčinnosť pri výkone dohľadu nad verejným zdravotným poistením. V medzirezortnom pripomienkovom konaní k novele zákona č. 581/2004 Z. z. na Ministerstve zdravotníctva Slovenskej republiky, bolo úradu odporúčané uplatniť návrh do pripravovanej novely zákona č. 578/2004 Z. z.  
	Z	ČA	pripomienka na základe rozp. konania vyhodnotená ako obyčajná, návrh do najbližšej novely 	
SK 8	K čl. I bod 36 ( § 102f ods. 4)
Odporúčame zvážiť  na konci vety pripojenie textu: „,inak povolenie stráca platnosť uplynutím tejto lehoty.“	O	A	text doplnený	
SK 8	K čl. V bod 1 ( § 34 ods.6)
Zásadne žiadame navrhovanú úpravu vypustiť.	 
 
Odôvodnenie: 
	Zaradenie zubnej techniky medzi zariadenia poskytujúce lekárenskú starostlivosť  navrhovanou úpravou len jedného odseku § 34 zákona považujeme za nedostatočnú a v praxi spôsobujúcu problémy bez úpravy ďalších súvisiacich paragrafov. Ide napr. o ustanovenia § 3, 7,8, 35, 38, 39 zákona č. 140/1998 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach v znení neskorších predpisov.  
	Z	A	bod vypustený	
SK 8	1. K čl. I bod 33 ( § 79b)
Zásadne žiadame navrhované ustanovenie vypustiť. 
 
Odôvodnenie: 
	Ako vyplýva zo znenia § 7 zákona č. 581/2004 Z.z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov má zdravotná poisťovňa povinnosť uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s každým poskytovateľom všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ak má uzatvorenú dohodu o poskytovaní všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti najmenej s jedným jej poistencom.  
	Uzatvorenie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti  medzi osobou /poistencom/ a poskytovateľom je na základe dobrovoľnosti a najmä výberu poskytovateľa osobou /poistencom/uzatvárajúcou takúto dohodu. Zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov taxatívne uvádza dôvody, pre ktoré môže poskytovateľ odmietnuť návrh na uzatvorenie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, resp., kedy poskytovateľ nemôže odmietnuť návrh na uzatvorenie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Okrem toho upravuje aj postup príslušného samosprávneho kraja v takýchto prípadoch. Na druhej strane v § 12 ods. 6 citovaného zákona je jednoznačne uvedené, že odmietnutím návrhu na uzatvorenie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti nie je dotknuté právo osoby na poskytnutie neodkladnej starostlivosti. 
Zdôvodnenie uvedené k tomuto bodu v osobitnej časti Dôvodovej správy, vzhľadom na uvádzané skutočnosti, považujeme za neakceptovateľné.	 
   Nevidíme preto dôvod, aby sa uvedená povinnosť uzatvorenia zmluvy so zdravotnou poisťovňou zakotvila aj poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti.   

	Z	N	Ide o zámer navrhovateľa ustanoviť povinnosť poskytovateľov všeobecnej zdr. starostlivosti uzatvoriť zmluvu, na zabezpečenie dostupnosti. 
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor trvá	
ÚRSO	Odoslané bez pripomienok
Odoslané bez pripomienok	O	A		
ÚOOÚ	K Čl. IV, bode 2. v navrhovanom texte § 44 odsek 12 žiadame doplniť vetu  

V Čl. IV v bode 2. v navrhovanom texte § 44 odsek 12 žiadame doplniť vetu, ktorá bude znieť: „Osobné údaje a informácie, ktoré sa dotýkajú osobnosti a súkromia fyzickej osoby, môže ministerstvo zdravotníctva zverejniť iba s predchádzajúcim písomným súhlasom dotknutej osoby.“ 
Nakoľko Príloha č. 2 k zákonu č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov obsahuje zoznam osobných údajov určenej fyzickej osoby (§ 3 zákona č. 428/2002 Z. z.) vrátane údajov týkajúcich sa jej zdravia (§ 8 ods. 1 a § 9 ods. 1 zákona č. 428/2002 Z. z.), ktoré patria do osobitnej kategórie osobných údajov (tzv. „citlivé osobné údaje“) a účel nezlučiteľný s použitím na informovanie verejnosti, pričom text navrhovaného odseku 12 nevymedzuje údaje určené na zverejnenie, nedefinuje „spoločný zdravotnícky portál“ a neurčuje zjednodušený a rozšírený formát zverejnenia získaných údajov, je nevyhnutné výslovne vylúčiť zverejnenie osobných údajov fyzickej osoby a informácie, ktoré sa dotýkajú osobnosti a súkromia fyzickej osoby. Zverejnenie anonymizovaných a štatistických údajov nie je touto úpravou obmedzené.	Z	A	bod vypustený	
ÚOOÚ	V Čl. IV v bode 2. v navrhovanom texte § 44 odsek 12 žiadame slovo „sprístupniť“ nahradiť slovom „zverejniť“.
Pojem „zverejniť“ je na rozdiel od pojmu „sprístupniť“ vhodnejší pre určenie úkonu, ktorým sa pomocou internetovej stránky dostanú informácie z informačnej sústavy zdravotníctva od Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky k adresátovi (laická a odborná verejnosť). 
 
Zverejňovaním aj osobných údajov podľa § 4 ods. 1 písm. d) zákona č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon č. 428/2002 Z. z.“) sa rozumie publikovanie, uverejnenie alebo vystavenie osobných údajov na verejnosti prostredníctvom masovokomunikačných prostriedkov, verejne prístupných počítačových sietí, verejným vykonaním alebo vystavením diela, verejným vyhlásením, uvedením vo verejnom zozname, v registri alebo v operáte, ich umiestnením na úradnej tabuli alebo na inom verejne prístupnom mieste. 
	Z	A	text vypustený	
SZU	čl. I, §27, ods. 1
zmeniť názov odboru rádiologický asistent na "rádiologický technik" a doplniť odbor "nutričný alebo nutricia terapeut" pre Bc. študijný program Fyziologická a klinická výživa	Z	N	na základe dohody s prip. subjektom pripomienka braná ako podnet do najbližšej novely.  
Rozporové konanie sa uskutočnilo dňa 11.11.2008, rozpor netrvá.