Príloha č. 5 
k nariadeniu vlády č. ... 2007 Z. z. 

V Z O R

Predpokladaný rozsah a hodnota testovania zvierat

Obchodné meno žiadateľa : ..................................................

IČO : .....................................................................

Por. číslo	Druh zvierat	Predpokladaný počet testovaných zvierat	Predmet testovania	Hodnota za jednotku testovania v Sk	Predpokladané celkové náklady na testovania
v Sk	
a	b	c	d	e	f	

Požiadavka na dotáciu celkom
	
                                                  Sk	

Číslo listu		Počet listov	
		spolu	

V		Dňa			Podpis štatutárneho zástupcu 	Odtlačok pečiatky žiadateľa 

							
V		Dňa					
							
Prevzal