Príloha č.  8
    k zákonu č.          /2003 Z.z.

Potvrdenie o dodávke a aplikácii čistiarenského kalu a dnových sedimentov

Meno a adresa producenta, IČO                                      V ––––––––––––––––––––––––
________________________________                         dátum ––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––                       tel./fax ––––––––––––––––––––––––-–––––––––––––––––––––––––––––––––                       
Meno a adresa odberateľa, IČO                                       V ––––––––––––––––––––––––
________________________________                         dátum ––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––                       tel./fax ––––––––––––––––––––––––-–––––––––––––––––––––––––––––––––

Na základe rozhodnutia č. ...................................., vydaného ..................................................................................

1. Časť - potvrdenie o dodávke čistiarenského kalu/dnových sedimentov

Dňa ............................dodávame k aplikácii/ preprave –––––––––––––––ton (m3) čistiarenského kalu/dnových 

sedimentov s obsahom sušiny ––––––––––––%. 

Potvrdzujeme týmto, že čistiarenský kal/dnové sedimenty  vyhovuje medzným hodnotám a jeho použitie je v súlade so zákonom č.     /       Z.z. o aplikácii čistiarenského kalu a dnových sedimentov do poľnohospodárskej pôdy a lesnej pôdy  a o doplnení zákona č. 223/2001 Z. z. o odpadoch a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov

                                                                                         ..........................................................
                                                                                                dátum a podpis producenta 
................................................................................................................................................................................
2. Časť - potvrdenie o aplikácii čistiarenského kalu/dnových sedimentov

Dňa–––––––– bol dodaný a dňa ––––––––––– bol aplikovaný hore uvedený čistiarenský kal/dnové sedimenty v súlade s projektom aplikácie č. …………… 

na parcelu č.(porast)––––––––––––––––v katastrálnom území (lesnom užívateľskom celku)–––––––––––––––– 

veľkosť parcely (porastu) –––––––––––––ha. 
Aplikáciu vykonal: 

Súčasné využitie pozemku          ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Potvrdzujem, že projektom schválené množstvo čistiarenského kalu/dnových sedimentov na aplikáciu  nebolo prekročené.
                                                                                                       ...................................................
                                                                                   dátum a podpis odberateľa

Poznámka:
1. Potvrdenie o dodávke a aplikácii čistiarenského kalu a dnových sedimentov sa vydáva v 5. kópiách, po jednej     pre producenta, odberateľa, dve poverené organizácie, kontrolný ústav. 
2. Nedeliteľnou súčasťou potvrdenia o dodávke a aplikácii čistiarenského kalu a dnových sedimentov sú     výsledky analýz čistiarenského kalu/dnových sedimentov a pôdy.