Príloha č. 9 
k nariadeniu vlády č. .../2007 Z. z.

VZOR

Výpočet predpokladanej hodnoty aplikovaných podporných látok

Obchodné meno  žiadateľa : .........................................................................................................

IČO : .............................................................................................................................................

Por. číslo	Druh prípravku	Predpokladaná hodnota prípravku v
Sk/kg	Predpokladaný počet ciciakov
(ks)	Predpokladaný
počet prasníc
(ks)	Dávka na ciciaka
kg/ks	Dávka na
prasnicu
kg/ks	
Predpokladaná hodnota podporných látok spolu v Sk	
a	b	c	d	e	f	g	h	

								

Požiadavka na dotáciu celkom
	
                                                 Sk	

Číslo listu		Počet listov	

V		Dňa			
Podpis štatutárneho zástupcu 	
Odtlačok pečiatky žiadateľa 

							
V		Dňa					
							
Prevzal: