Vyhodnotenie
pripomienkového konania  

Spôsob pripomienkového konania: 		Skrátený postup
Zoznam oslovených subjektov:		Úrad vlády SR (podpredsedovia vlády pre ekonomiku, pre legislatívu, pre európsku integráciu  a pre       ľudské a menšinové práva a regionálny rozvoj), Ministerstvo financií SR, Ministerstvo spravodlivosti SR, Ministerstvo kultúry SR, Ministerstvo dopravy, pôšt a telekomunikácií SR, Ministerstvo zahraničných vecí SR, Ministerstvo vnútra SR, Ministerstvo hospodárstva SR, Ministerstvo obrany SR,  Ministerstvo školstva SR, Ministerstvo výstavby a regionálneho rozvoja SR, Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR, Ministerstvo pôdohospodárstva SR, Ministerstvo životného prostredia SR
Počet oslovených subjektov:		16
Zaslali do stanoveného termínu:		9
Zaslali po termíne:		3
Vôbec nezaslali: 		4
Subjekty, ktoré nemali pripomienky: 	6

Počet vznesených pripomienok:		7
Počet akceptovaných:		6
Počet neakceptovaných:		1
Rozporové konanie:		nekonalo sa	
Počet odstránených pripomienok:		-
Počet neodstránených pripomienok: 		-

Rezort	Pripomienka	Typ	Vyh.	Spôsob vyhodnotenia	Poznámka	
Úrad vlády SR:						
Podpredseda vlády SR pre európsku integráciu  a pre       ľudské a menšinové práva a regionálny rozvoj	Nemá pripomienky					
Sekcia kontroly Úradu vlády SR	V návrhu uznesenia vlády SR v ukladacej časti B., bod B.1. nie je uvedený termín splnenia úlohy. Žiadame doplniť návrh uznesenia vlády SR o termín splnenia úlohy v súlade s ods. 2.2.2. a 5.1. Metodického pokynu na prípravu a predkladanie materiálov na rokovanie vlády SR.

Súčasťou predloženej koncepcie je v bode 3.1. ekonomická analýza dopadov reštrukturalizácie lôžkových zariadení v Bratislavskom kraji, ktorá však nie je spracovaná v takom rozsahu a štruktúre, aby boli jednoznačne vyčíslené dopady na verejné financie v roku 2003, resp. ďalšie roky. Chýba informácia o tom, či sa jedná o zvýšené výdavky v roku 2003 a vyčíslenie dopadov na zamestnanosť. Preto žiadame predmetný materiál doplniť o Doložku finančných, ekonomických, environmentálnych vplyvov a vplyvov na zamestnanosť, ktorá bude vypracovaná v zmysle ods. 2.2.10. Metodického pokynu na prípravu a predkladanie materiálov na rokovanie vlády SR.
	O

O	A

A	Pripomienka bola zapracovaná do návrhu uznesenia. Termín splnenia úlohy je 31. 13. 2003.

Materiál bol doplnený o Doložku finančných, ekonomických, environmentálnych vplyvov a vplyvov na zamestnanosť.  		
Ministerstvo dopravy, pôšt a telekomuni-
kácií SR	Nemá pripomienky	  				
Ministerstvo životného prostredia SR	Nemá pripomienky
					
Ministerstvo hospodárstva SR	Nemá pripomienky
					
Ministerstvo vnútra SR
	Do tabuľky č. 6. žiadame doplniť, že NsP MV SR má celoštátnu pôsobnosť. Odôvodnenie: NsP MV SR poskytuje zdravotnícku starostlivosť pre policajtov, hasičov a zamestnancov MV SR, SIS, NBÚ a ich rodinných príslušníkov z celého Slovenska. Ambulancie ( ako vysunuté pracoviská) NsP MV SR sú vo všetkých krajských mestách. 
	Z	A	Pripomienka zapracovaná do materiálu.		
Ministerstvo kultúry SR	 Nemá pripomienky		-				
Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR	V súlade s obsahovou náplňou materiálu v rámci analýzy súčasného stavu siete ambulancií primárnej a sekundárnej zdravotnej starostlivosti v Bratislavskom kraji vrátane siete agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti, samostatných zariadení, spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek a zariadení záchrannej a dopravnej zdravotnej služby, sa vychádza z porovnania skutkového stavu s normou počtu lekárskych miest, resp. z normy počtu lôžok na 1 000 obyvateľov. Z tohto porovnania nie je zrejmé, kto ustanovil tieto normy a preto je potrebné doplniť koncepciu o túto informáciu. Zároveň je potrebné, vzhľadom na špecifickú situáciu Bratislavského kraja, analyzovať aj chorobnosť, s čím súvisí aj skutočné využitie existujúceho posteľového fondu, resp. počtu lekárskych miest v jednotlivých odboroch. Až na základe takto dôsledne vykonanej analýzy skutočného stavu možno dospieť ku kvalifikovanému záveru o potrebe reštrukturalizácie v tejto oblasti a k jej zameraniu.

Vzhľadom na nepriaznivý demografický vývoj a starnutie populácie považujeme za potrebné v rámci koncepcie poskytovania zdravotnej starostlivosti v Bratislavskom kraji obsiahnuť aj dôsledky tejto skutočnosti na potrebu zabezpečenia zdravotnej starostlivosti, najmä dlhodobej o občanov vyšších vekových kategórií. Z tohto pohľadu sa javí zámer redukcie geriatrických lôžok za nesystémový.
	O

O	Čiast. A

N

	Normatívy počtu lekárskych miest, resp. lôžok    vychádzajú z materiálov Optimálna sieť zdravotníckych zariadení SR a Informácia o sieti zdravotníckych zariadení SR Materiál Informácia o sieti.... bol na základe úlohy B.2 uzn. vlády SR č. 862 z 8. 10. 1999 polročne predkladaný na rokovanie vlády SR ako informatívny materiál. 
Tvorba siete zdrav. zariadení je kontinuálny proces, ktorý ovplyvňujú faktory ako demografický vývoj, geografické podmienky, chorobnosť, úmrtnosť, rozvoj medicíny, dostupné finančné zdroje, čo si vyžaduje zo strany MZ SR priebežné vyhodnocovanie a korekcie na základe stanovených noriem. Analýza týchto faktorov (napr. chorobnosti) nie je obsahom tohto materiálu.

Sieť lôžok pre pacientov s akútnym ochorením je v Bratislavskom kraji  optimálna ( medzi tieto lôžka patria aj geriatrické lôžka). Pre pacientov dlhodobo chorých slúžia  okrem iných najmä oddelenia a liečebne pre dlhodobo chorých. Poznamenávame, že okrem geriatrických oddelení je väčšina geriatrických pacientov hospitalizovaná na interných oddeleniach lôžkových zdravotníckych zariadení. 		
Ministerstvo financií SR	Ministerstvo financií SR berie na vedomie Vami kvantifikované celkové náklady spojené s uskutočnením transformačných krokov v Bratislave   v sume 33 253 tis. Sk, z toho  prevádzkové náklady 10 387 tis. Sk a investičné náklady 22 866 tis. Sk, ako aj predpokladané výnosy z odpredaja budov a pozemkov bratislavských zdravotníckych zariadení v sume 2 374 mil. Sk. Podľa ustanovenia § 51 ods. 1 zákona NR SR č. 303/1995 Z. z. o rozpočtových pravidlách v znení neskorších predpisov pri návrhoch zákonov a ďalších všeobecne záväzných právnych predpisov, opatrení ústredných orgánov a iných materiálov predkladaných na rokovanie vlády a národnej rady, ktoré majú dopad na štátny rozpočet, rozpočty obcí alebo rozpočty vyšších územných celkov, musia byť uvedené a zdôvodnené ich predpokladané finančné dôsledky na štátny rozpočet, rozpočty obcí alebo rozpočty vyšších územných celkov, a to nielen na bežný rok, ale aj na nasledujúce rozpočtové roky. Spolu s tým musia byť uvedené aj návrhy na úhradu zvýšených výdavkov alebo na úhradu úbytku príjmov štátneho rozpočtu, rozpočtov obcí alebo rozpočtov vyšších územných celkov. V zmysle § 51 ods. 3 citovaného zákona o rozpočtových pravidlách v znení neskorších predpisov  návrhy právnych predpisov  a iných opatrení podľa ods.1 predložené v priebehu rozpočtového roka, ktoré majú dôsledky na štátny rozpočet alebo na iné rozpočty tvoriace verejný rozpočet a ktorých krytie nemožno v priebehu rozpočtového roka zabezpečiť zvýšenými  príjmami  alebo  úsporou  iných  výdavkov, môžu nadobudnúť účinnosť najskôr 1. januára nasledujúceho rozpočtového roka.

V nadväznosti na uvedené žiadame v predkladacej správe uviesť, že zvýšenie jednorázových nákladov spojených so sťahovaním jednotlivých kliník a oddelení,  úpravami a opravami priestorov, ako aj zvýšenie nákladov na dovybavenie prístrojovou technikou bude riešené v roku 2003, príp. v ďalších rokoch, v rámci schváleného rozpočtu kapitoly Ministerstva zdravotníctva SR.

O	

A	

Náklady na sťahovanie kliník, úprava nových priestorov ako aj dovybavenie prístrojovou technikou, ktoré so sebou priniesol proces reštrukturalizácie budú hradené z vlastných zdrojov zdravotníckych zariadení a z finančných zdrojov, ktoré sa získajú z odpredaja nehnuteľného majetku. 		
Ministerstvo spravodlivosti SR - Zbor väzenskej a justičnej stráže	 Nemá pripomienky					
Ministerstvo zahraničných vecí  SR	 Nemá pripomienky
					
Ministerstvo školstva SR	Názov návrhu uznesenia vlády SR "k návrhu riešenia zabezpečenia zdravotníckej výstavby a výuky" nekorešponduje s názvom ani obsahom predkladanej koncepcie.
	O	A	Pripomienka zapracovaná do návrhu uznesenia, názov návrhu uznesenia bol opravený.